Rakovina slinných žláz je vzácné, ale závažné onkologické onemocnění. Jaké jsou léčebné možnosti a jak se pacienti s touto nemocí vyrovnávají?
„Rakovina slinných žláz, ačkoliv není tak častá jako jiné typy nádorů, představuje významné riziko pro pacienty, zejména pokud není včas diagnostikována. Toto onemocnění se projevuje různorodými příznaky, které často vedou k opožděné diagnóze, což může zhoršit prognózu pacienta.“ uvádí MUDr. Zbyněk Mlčoch na medicínském portálu priznaky-projevy.cz.
Historie objevu rakoviny slinných žláz
První zmínky o nádorových onemocněních slinných žláz pocházejí z 19. století, kdy lékaři začali popisovat nádory v oblasti hlavy a krku, včetně nádorů slinných žláz. V roce 1892 se francouzský chirurg Paul Broca podrobně zabýval onemocněními slinných žláz, včetně jejich nádorových forem, a přispěl k jejich časné klasifikaci. Tehdejší diagnostika byla velmi omezená a léčebné možnosti spočívaly především v chirurgickém odstranění nádoru. V té době nebyly dostupné moderní diagnostické metody, a proto byly nádory často diagnostikovány až v pokročilém stádiu.
Příznaky a projevy karcinomu slinných žláz
Rakovina slinných žláz se nejčastěji vyskytuje v příušních žlázách, které se nacházejí před ušima. Může však postihnout i podčelistní a podjazykové slinné žlázy. Příznaky tohoto onemocnění se mohou výrazně lišit v závislosti na velikosti a umístění nádoru, ale mezi nejčastější patří:
- Bulka nebo otok v oblasti slinných žláz: nejčastějším příznakem je hmatatelná boule v oblasti čelisti, krku nebo úst, která může být bolestivá nebo bezbolestná.
- Bolest v oblasti obličeje nebo krku: pacienti mohou pociťovat bolest, která se šíří do ucha nebo hlavy, zejména pokud nádor tlačí na nervy.
- Porucha hybnosti obličeje: v případě, že nádor postihne lícní nerv, může způsobit slabost nebo úplnou paralýzu svalů obličeje.
- Problémy s polykáním nebo otevíráním úst: obecně – nádory umístěné hluboko v ústech nebo krku mohou způsobovat potíže při polykání a otevírání úst.
- Zvýšená citlivost nebo necitlivost: pacienti mohou v postižené oblasti pociťovat změny citlivosti, včetně necitlivosti nebo mravenčení.
Příznaky mohou být nespecifické, což často vede k opožděné diagnóze. Proto je důležité, aby lidé s podezřením na problémy v oblasti slinných žláz vyhledali lékařskou pomoc co nejdříve.
Diagnostika a moderní metody léčby
Diagnostika rakoviny slinných žláz zahrnuje několik kroků:
- Fyzikální vyšetření a anamnéza: lékař vyšetří oblast hlavy a krku, aby zhodnotil přítomnost abnormalit, a sbírá informace o příznacích a rodinné anamnéze pacienta.
- Zobrazovací metody: ultrazvuk, CT nebo MRI pomáhají přesně určit velikost a umístění nádoru a zjistit, zda se nádor rozšířil do okolních tkání.
- Biopsie: odběr vzorku tkáně (mohou být prováděny opakovaně) z nádoru je nezbytný pro potvrzení diagnózy a určení přesného typu nádoru.
- PET vyšetření: pomocí PET (pozitronová emisní tomografie) lze zjistit případné metastázy nádoru v jiných částech těla.
„Diagnostika karcinomu slinných žláz se spoléhá na moderní zobrazovací metody, jako jsou CT a MRI, které umožňují detailní zobrazení nádoru a jeho vztahu k okolním strukturám.“ dodává článek na zdravotnickém portálu zdravi.euro.cz.
Moderní metody léčby
Léčba rakoviny slinných žláz závisí na typu nádoru, jeho velikosti, lokalizaci a stadiu onemocnění. Moderní léčebné postupy zahrnují kombinaci chirurgické léčby, radioterapie a chemoterapie.
- Chirurgická léčba: prvním krokem je často chirurgické odstranění nádoru, které zahrnuje buď částečnou nebo úplnou resekci slinných žláz. V některých případech je nutné odstranit i okolní lymfatické uzliny, pokud existuje podezření na metastázy.
- Radioterapie: využívá se buď po operaci k likvidaci zbylých rakovinných buněk, nebo jako samostatná léčba u pacientů, kteří nejsou schopni podstoupit chirurgický zákrok. Moderní metody radioterapie, jako je IMRT (intenzitně modulovaná radioterapie), umožňují přesné zacílení nádoru a minimalizaci poškození okolních zdravých tkání.
- Chemoterapie: cíleně u rakoviny slinných žláz se chemoterapie využívá spíše v pokročilejších stadiích onemocnění, kdy jsou nádory příliš rozsáhlé na chirurgické odstranění nebo když se rozšířily do jiných částí těla. Často se podává v kombinaci s radioterapií. Mezi používané chemoterapeutické látky patří cisplatina nebo doxorubicin. Chemoterapie může být také nasazena u pacientů s recidivujícím onemocněním nebo při metastázách.
„Moderní metody léčby, jako je intenzitně modulovaná radioterapie a cílená chemoterapie, poskytují pacientům s rakovinou slinných žláz lepší šanci na kontrolu nádoru a prodloužení života.“ uvádí odborný článek, v krátké citaci na portálu klininy EUC.cz.
Život s rakovinou slinných žláz
Pacienti s rakovinou slinných žláz čelí řadě fyzických i psychických výzev. Operace může vést k trvalým změnám v oblasti obličeje, včetně poruch hybnosti obličeje, což může mít vliv na sebevědomí a sociální interakce. Radioterapie může způsobit vedlejší účinky, jako je suchost v ústech, ztráta chuti a zvýšená citlivost dásní. Navzdory těmto obtížím mohou pacienti při správné léčbě a podpoře rodiny a lékařů dosáhnout kvalitního života. Důležité je pravidelné sledování po léčbě, aby se předešlo recidivě nádoru nebo vzniku nových metastáz.
Pacienti mohou také čerpat psychologickou podporu prostřednictvím onkologických center a podpůrných skupin. Tato pomoc je zásadní pro zvládnutí emočního stresu spojeného s diagnózou rakoviny a léčebnými postupy.