Rakovina ústní dutiny je tichý zabiják, který se může skrývat za banálními příznaky. Diagnostika a léčba jsou klíčové pro překonání tohoto onemocnění.
„Rakovina úst tvoří v laické veřejnosti souhrnný pojem, do něhož lze zařadit několik zhoubných nádorů týkající se této lokality. Patří sem rakovina dutiny ústní (čili rakovina úst v užším slova smyslu), rakovina jazyka, mandlí a slinných žláz,“ píše v úvodu k danému onemocnění zdravotnický portál nemoci.vitalion.cz.
„Lékaři do této oblasti zahrnují většinou i rakovinu hltanu (nosohltanu a orofaryngu), nosu, vedlejších nosních dutin a hrtanu. To už bychom se ale mezi laiky pohybovali spíše na úrovni rakoviny krku, proto se budeme v následujícím textu věnovat problematice partií úst, nikoliv nosu nebo hrtanu. Tyto nádory zaujímají všeobecně mezi rakovinami poměrně nízké procento (5 %) a vyskytují se především u mužů po 40. roce s maximem kolem 60. roku věku v poměru 6:1 oproti ženám (ačkoliv v jiných zemích je tento poměr ještě mnohem vyšší, na druhou stranu u nás dnes přibývá nádorů mandlí u žen). Mají k sobě velmi blízko nejen svou lokalizací, ale i svou etiologií (původem, mechanismem vzniku), se kterou je spjatá řada rizikových faktorů,“ upřesňuje zdravotnický portál.
V dnešní době se stále častěji setkáváme s rakovinou ústní dutiny, která se stává jedním z nejzákeřnějších druhů zhoubných nádorů. Jedná se o onemocnění, které postihuje různé části ústní dutiny, včetně rtů, jazyka, dásní, tvrdého a měkkého patra. Přestože se může zdát nevinné a nepříliš časté, může být rakovina ústní dutiny nebezpečná, pokud není včas odhalena a léčena.
Diagnostika a příznaky
Diagnostika rakoviny ústní dutiny je klíčová pro úspěšnou léčbu. Příznaky mohou zahrnovat bolest v ústní dutině, vředy nebo léze, které se nehojí, otoky nebo změny v barvě sliznice, nebo dokonce potíže s polykáním nebo mluvením. Lékař může provést důkladnou fyzickou prohlídku a doplňující vyšetření jako biopsii, rentgenové snímky nebo CT a MRI.
Mezi hlavní faktory patří kouření, alkohol, nedostatečná ústní hygiena, dlouhodobé dráždění dutiny ústní vadným chrupem a žvýkání betelu.
„V časných stádiích je karcinom dutiny ústní bohužel asymptomatický (=bez příznaků). V dalším průběhu je nejčastější bolest, dále se mohou objevit polykací obtíže a ztížená mluva. U 40 % nemocných jsou v době diagnózy postižené také lymfatické uzliny, mohou být tzv. zduřelé, čili zvětšené (na krku, pod dolní čelistí, pod ušima),“ vysvětluje dále portál nemoci.vitalion.cz.
Příčiny a rizikové faktory
Příčiny rakoviny ústní dutiny jsou komplexní a často spojené s životním stylem a genetikou. Mezi hlavní rizikové faktory patří kouření a žvýkání tabáku, nadměrná konzumace alkoholu, infekce lidským papilomavirem (HPV) a špatná ústní hygiena.
Návštěva lékaře a odborníka
Je důležité, aby každý, kdo má podezření na rakovinu ústní dutiny, okamžitě vyhledal lékařskou pomoc. Odborníkem specializujícím se na léčbu tohoto typu rakoviny je stomatolog nebo onkolog.
Léčba a možnosti terapie
Léčba rakoviny ústní dutiny zahrnuje chirurgický zákrok, radioterapii, chemoterapii nebo kombinaci těchto metod. Léky používané při léčbě mohou zahrnovat cytostatika, imunoterapii nebo léky ke zmírnění vedlejších účinků léčby.
Podle zveřejněných informací lékařů z Fakultní nemocnice v Ostravě samotné nádory na jazyku a ostatní karcinomy dutiny ústní mohou být léčeny chirurgicky nebo ozařováním, někdy i kombinací obou metod v pokročilých stádiích. Pokud jsou postiženy i uzliny, ty jsou také chirurgicky odstraněny nebo ozařovány podle zvolené lékařské taktiky pro primární nádor.
„Léčba rakoviny jazyka a dalších nádorů ústní dutiny má své výhody a nevýhody jak chirurgického zákroku, tak ozařování. Důležitou součástí léčby je také tišení bolesti, která může být u rakoviny jazyka značně obtížná,“ vysvětlují dále lékaři z fno.cz.
„Průběh nemoci a šance na uzdravení jsou u rakoviny dutiny ústní obvykle horší než u rakoviny rtu. To může být způsobeno i tím, že pacienti nepociťují žádné příznaky v raných stádiích a nevyhledávají lékařskou pomoc. U lidí trpících alkoholismem, kteří mohou být bez domova, se může stát, že ani začínající příznaky nemoci je nepřivedou k lékaři. To výrazně snižuje šance na úspěšné vyléčení,“ dodávají k léčbě, v krátké citaci lékaři a odborníci z Fakultní nemocnice v Ostravě.
Chemoterapie a její role
Chemoterapie může být součástí léčby rakoviny ústní dutiny, zejména pokud je nádor rozšířený nebo se šíří do jiných částí těla. Provádí se pod dohledem specializovaného onkologa a může být aplikována před chirurgickým zákrokem k zmenšení nádoru nebo po operaci k zabránění návratu rakoviny.
Z historie
Historie rakoviny dutiny ústní sahá do dávné minulosti a je spojena s vývojem lidské medicíny a poznání lidské anatomie. První zmínky o této nemoci jsou známy z dávných civilizací, jako byla starověká Řecko a Egypt. Hippokratés, významný starověký řecký lékař, popsal příznaky podobné rakovině ústní dutiny a zkoumal možnosti léčby. V egyptských papyrech byly nalezeny záznamy o léčebných metodách pro léčbu nemocí ústní dutiny, které by mohly být spojeny s rakovinou.
V průběhu středověku a raného novověku byly pokusy o léčbu rakoviny ústní dutiny prováděny především pomocí chirurgických zákroků, často však s velmi omezenými znalostmi anatomie a s technikami, které byly často spíše destruktivní než léčebné. Diagnostika nemoci byla často založena na pozorování příznaků a fyzickém vyšetření.
S rozvojem medicíny a vědeckých poznatků v 19. a 20. století došlo k významnému posunu v diagnostice a léčbě rakoviny ústní dutiny. Objevily se nové techniky vyšetření, jako je rentgenové vyšetření a později i endoskopie, které umožnily lékařům podrobnější pohled do ústní dutiny a lépe diagnostikovat rakovinu. Chirurgie se stala sofistikovanější a využívaly se pokročilé techniky, jako je mikrochirurgie, která umožňuje přesnější a méně invazivní zákroky.
Díky moderním technologiím a léčebným metodám, jako je radioterapie, chemoterapie a imunoterapie, má dnes léčba rakoviny ústní dutiny mnohem vyšší úspěšnost a pacienti mají lepší šance na uzdravení než kdy dříve. Lékaři se také zaměřují na prevenci a časnou diagnostiku tohoto onemocnění, což umožňuje léčbu v ranějších stadiích a zvyšuje šance na úplné uzdravení.
Rakovina ústní dutiny je vážným zdravotním problémem, který vyžaduje okamžitou pozornost. Prevence spočívá, jak již bylo zmíněno v zdravém životním stylu, pravidelných návštěvách u lékaře a důkladné ústní hygieně. Časná diagnostika a adekvátní léčba jsou klíčové pro úspěšné překonání tohoto zhoubného onemocnění. Buďme ostražití a nezanedbávejme své zdraví.
