Dětská mozková obrna (DMO) je onemocnění způsobené poškozením mozku, které se projevuje především trvalými poruchami hybnosti.
Tématu dětské mozkové obrny se dnes věnovala redakce našeho zdravotnického magazínu.
Vznik a příčiny dětské mozkové obrny
DMO může vzniknout během jednoho z následujících období1:
- V průběhu těhotenství – v důsledku infekčního onemocnění matky, krvácení, RTG záření, poruchy krevního oběhu, placentární dysfunkce, nedostatečné výživy nebo také vážného úrazu1.
- Při porodu – hlavně u vícečetných těhotenství, v důsledku obtížného nebo předčasného porodu, dále vinou nedostatku kyslíku1.
- V prvních měsících života – DMO mohou způsobit infekce novorozence, srdeční vady, těžká chudokrevnost po porodu, meningitida, encefalitida nebo také úrazy hlavy1.
Léčba dětské mozkové obrny
DMO se nedá vyléčit, ale pacientům lze průběh nemoci značně ulehčit1. Léčba zahrnuje multidisciplinární přístup, včetně fyzioterapie, logopedie, ergoterapie a dalších terapií2. Cílem léčby je maximalizovat funkční schopnosti dítěte a pomoci mu dosáhnout co nejlepší kvality života2.
Lékařský obor či obory
Při terapii spolupracují neurologové, fyzioterapeuti, ortopedové, neurochirurgové, logopedi a další odborníci3.
Léky
Pacienti s DMO mohou užívat různé léky, včetně antiepileptik, léků k uvolnění křečových stahů ve svalech a léků stimulující mozkový metabolizmus4. Mohou se podávat léky na epilepsii nebo na uvolnění svalových křečí, dále léky podporující metabolismus mozku5.
Prognóza
Prognóza je závislá na formě a tíži DMO. Děti, které trpí hlavně problémy s hybností, jsou schopné se integrovat do společnosti, najít uplatnění na trhu práce6.
Diagnostika Dětské mozkové obrny
Diagnostikou DMO se zabývá dětský neurolog, který vychází především z klinických příznaků7. Diagnóza DMO by u lehčích forem měla být stanovena do 1 roka, u těžších forem do půl roku života7.
Co o tomto onemocnění uvádí lékaři a známý odborníci
Odborníci uvádějí, že DMO postihne 2 až 5 dětí z 1000, přitom u jednoho dítěte z tisíce se jedná o postižení závažné8. Více jak polovina závažněji postižených pochází z vysoce rizikové skupiny nedonošených dětí, především jsou to novorozenci s váhou pod 1500 gramů8.
Epilepsie: záhadná nemoc, která může ohrozit život
Rizikové faktory dětské mozkové obrny
Rizikové faktory DMO zahrnují především nedostatečné okysličení mozkové tkáně, dále také infekce nebo působení toxických látek a léků1. Rizikové jsou nemoci, jako je například toxoplazmóza, rubeola, herpetické infekce, CMV, tedy cytomegalovirus, HIV9. Další skupinou jsou vývojové anomálie. Riziková je i intoxikace, tedy otrava během těhotenství. Ta bývá zapříčiněná alkoholem, léky, jako jsou například opiáty, drogami, ale i olovem9.
Komplikace dětské mozkové obrny
„Onemocnění DMO může být doprovázeno i dalšími problémy, např. mentální retardací, epilepsií, hydrocefalem (poruchy tvorby a cirkulace mozkomíšního moku, které způsobují abnormální růst mozkových a mokových komor a lebky), růstovou retardací (nižší vzrůst, opožděný rozvoj sekundárních pohlavních znaků v pubertě, oslabení postižených končetin), poruchy zraku a sluchu (šilhání – strabismus), poruchy vnímání dotyku a bolesti, poruchy vnímání vlastního těla,“ píše k tématu v krátké citaci medicínský web nemoci.vitalion.cz.