Diabetes a diabetická noha: Prevence komplikací spočívá v inovativních terapiích a pečlivé glykemické kontrole.
Optimální zdraví diabetiků je dosažitelné integrovaným přístupem! Zdravotnickému tématu se dnes věnovala redakce našeho magazínu.
Diabetes je chronické onemocnění, které může vést k řadě komplikací, včetně stavu známého jako diabetická noha1. Tento stav je charakterizován destruktivním postižením tkáně dolních končetin, které může vést k rozsáhlým ulceracím, gangréně a v některých případech dokonce k amputaci1.
Co říkají lékaři a odborníci?
Lékaři a odborníci zdůrazňují, že klíčem k účinné léčbě diabetické nohy je multidisciplinární, komplexní a individuální přístup12. Hlavní příčinou, která vede k rozvoji diabetické nohy u pacientů trpících cukrovkou, je zvýšená hladina cukru v krvi (chronická hyperglykémie) při špatně kompenzovaném onemocnění diabetes mellitus1.
Moderní metody léčby
Mezi moderní metody léčby patří larvální terapie, podtlaková terapie, dermoepidermální kožní štěp a léčba krevními destičkami obohacenou plazmou (PRP)3. Kromě toho se používají také léky jako duloxetine a pregabalin4.
Moderní léčba diabetické nohy kombinuje také řadu přístupů. Klíčovým prvkem je prevence vzniku ran a infekcí prostřednictvím důkladné péče o nohy a správného diabetického managementu. Specializovaná ošetření zahrnují místní terapie, jako jsou obvazové materiály s různými léčivými účinky a moderní antimikrobiální přípravky.
Využívají se také pokročilé metody, například hyperbarická oxygenoterapie, která zlepšuje hojení ran dodáváním vyšších koncentrací kyslíku pod tlakem. Chirurgické zákroky mohou být nezbytné pro odstranění postižené tkáně a obnovení cirkulace.
Moderní přístupy zahrnují také vývoj nových léků a moderních technologií pro kontrolu glykemie, což je klíčové pro omezení poškození nervů a cév spojených s diabetickou nohou. Kombinací těchto strategií se snaží moderní medicína nejen léčit existující problémy, ale i aktivně předcházet jejich vzniku u pacientů s diabetem.
Je amputace nevyhnutelná ve všech případech?
Amputace je v některých případech nevyhnutelná, ale často může být zbytečná, pokud jsou dodržovány preventivní opatření5. Mezi tato opatření patří pravidelná kontrola nohou, nošení vhodné obuvi a správná péče o nohy5.
Léky, léčba a případné komplikace při léčbě
Léčba diabetické nohy zahrnuje lokální léčbu rány, odlehčení končetiny a podporu prokrvení nohou6. Při léčbě mohou nastat komplikace, jako je infekce, která může vyžadovat systémovou a lokální antibiotickou terapii7.
Co hrozí pacientovi s diabetickou nohou a daným onemocněním?
Pacient s diabetickou nohou čelí různým komplikacím a rizikům. Diabetes může způsobit neuropatii (poškození nervů), což může vést k ztrátě citlivosti v nohách. Toto snížení citlivosti znamená, že pacient nemusí včas pocítit drobná zranění nebo vředy, což může vést k jejich nezjištěnému zhoršení.
Dále dochází k poruchám průtoku krve, což ztěžuje hojení ran. To může způsobit, že i malé odřeniny, jež se mohou stát následně závažným problémem. Infekce, která postihne diabetickou nohu, se může rychle šířit a stát se hrozivou, a v extrémních případech může být nutná amputace postižené části nohy.
V důsledku těchto komplikací mohou pacienti s diabetickou nohou čelit zhoršené kvalitě života, delšímu procesu léčby, hospitalizacím a v některých případech i invaliditě. Pravidelná péče, monitorování glykemie, dodržování léčby a prevence jsou klíčové pro minimalizaci těchto rizik a udržení optimálního zdraví diabetiků.
Diabetická noha může vést až k amputaci končetiny a zvyšuje úmrtnost pacientů s diabetem8. Celkem 40 – 70 % amputací dolní končetiny je prováděno právě pro příznaky diabetické nohy8.
Vzhledem k těmto rizikům je důležité, aby pacienti s diabetem – obecně dodržovali doporučení svých lékařů a pečlivě sledovali své zdraví. To zahrnuje pravidelnou kontrolu hladiny cukru v krvi, dodržování diabetického jídelníčku a také správnou péči o nohy9.
