Diabetes insipidus (DI) je vzácné endokrinní onemocnění, které narušuje regulaci tělesného množství vody.
Národní zdravotnický informační portál (NZIP) uvádí, že Diabetes insipidus neboli žíznivka je onemocnění, které se vyznačuje vylučováním abnormálně velkého* množství velmi světlé moči a neustálou žízní. Onemocnění je způsobeno nedostatkem antidiuretického hormonu. Poznámka: Podle různých autorů se při tomto onemocnění může denní objem vyloučené moči pohybovat v rozmezí 5–25 litrů (ve srovnání s „normálním“ množstvím moči, které se denně pohybuje mezi 0,5 a 2,5 litry).
Poznejte jeho příznaky, abyste se vyhnuli možným komplikacím
Diabetes insipidus (DI) není běžným diabetem, jaký známe, ale endokrinní poruchou, která ovlivňuje regulaci tělesného množství vody. Typicky se projevuje nadměrnou produkci moči a nezbytností pití velkého množství tekutin. Diagnostika DI je založena na laboratorních testech koncentrace moči a séra, spolu s vyšetřením moči na koncentraci elektrolytů. Typické příznaky zahrnují polyurii (nadměrné močení), polydipsii (nadměrná žízeň), noční polyurii (časté noční močení) a dehydrataci.
Prediabetes: skrytý nepřítel číhající ve stínu cukrovky
Aby byla diagnostika (DI) určena správně, je nutné vyšetřit především hladinu krevního cukru, která je jak u diabetu insipidu, tak i u diabetu mellitu (cukrovky) zcela normální. Dalším vyšetřením je vyšetření moči, pomocí kterého lze zjistit, zda je moč velmi málo koncentrovaná, což by znamenalo, že člověk trpí onemocněním DI.
Co je antidiuretický hormon (ADH)
„Antidiuretický hormon (ADH), známý i jako vazopresin se vytváří v mozku, konkrétně v hypothalamu, odkud se skrze mozkovou tkáň dostává do zadního laloku hypofýzy (podvěsek mozkový). Zde se se ukládá a pak se vylučuje do krve,“ uvádí portál symptomy.cz.
„ADH je velmi významný pro zachovávání tekutin v těle, a sice tím, že snižuje množství vody, které se vyloučí močí. Kladně totiž působí v ledvinách, kde se filtruje krev za vzniku moči. Odfiltrovaná tekutina (moč) je poté odváděna mikroskopickými ledvinovými kanálky do močovodu a odtud do močového měchýře. ADH působí na stěnu těchto mikroskopických kanálků, kde otevře otvory pro transport molekul vody, což umožní, aby voda z přefiltrované tekutiny pronikla stěnou kanálků zpátky do krve. Tím je umožněna správná koncentrace moči a naše tělo je chráněno před velkými ztrátami vody,“ upřesňuje dále medicínský portál.
Příčiny (DI) se mohou lišit podle typu. Centrální DI je způsoben nedostatečnou produkcí antidiuretického hormonu (ADH) hypofýzou, zatímco nefrogenní DI je způsoben nedostatečnou citlivostí ledvin na ADH. Navštivte lékaře, pokud zažíváte časté močení a žízeň, zejména pokud se objevují v noci. Endokrinolog je specialistou, který se zabývá diagnózou a léčbou DI.
Při onemocnění diabetem insipidem dochází k narušení tvorby nebo účinnosti antidiuretického hormonu. Tento nedostatek či nedostatečná funkce hormonu brání ledvinám v zadržování vody, což se projevuje nadměrnou tvorbou moči a zvýšenou potřebou příjmu tekutin kvůli intenzivní žízni. Diabetes insipidus, je vzácné onemocnění, postihující přibližně jednoho jedince ze 25 000.
„Nebezpečí (DI) spočívá především v dehydrataci a elektrolytovém nerovnováze, což může vést k závažným komplikacím, jako jsou srdeční problémy a neurologické potíže. Léčba DI zahrnuje náhradu ADH nebo léky zvyšující citlivost ledvin na ADH. Pacienti musí dodržovat pitný režim a pravidelně sledovat hladinu elektrolytů,“ píše casopisvnitrnilekarstvi.cz.
„Lékaři zdůrazňují význam pravidelných kontrol u pacientů s (DI), aby se minimalizovaly komplikace a udržovalo se optimální zdraví. Historie DI sahá až do starověku, kdy byly poprvé pozorovány příznaky nadměrného močení a žízně. Od té doby se výzkum a léčba tohoto onemocnění výrazně posunuly, což umožnilo pacientům s DI vést plnohodnotnější život,“ doplňuje casopisvnitrnilekarstvi.cz.
Diabetes a diabetická noha: efektivní léčba a moderní metody
„K léčbě diabetu insipidu se používá lék desmopressin, který se svým složením podobá ADH a na ledviny účinkuje stejným mechanismem. V těle však vydrží déle, neboť lépe odolává enzymům odpovědným za rozpad antidiuretického hormonu. Jestliže se v souvislosti s léčbou desmopressinem objeví nějaké problémy, obraťte se na vašeho endokrinologa, který vám se vším ochotně poradí, případně navrhne i jinou možnou variantu léčby,“ píše dále medicínský portál symptomy.cz.
Diabetes insipidus je, jak již bylo zmíněno vážnou endokrinní poruchou, která vyžaduje promptní lékařskou péči a správnou diagnózu a léčbu. S včasným zásahem a správnou péčí mohou pacienti s DI dosáhnout lepší kvality života a minimalizovat riziko komplikací spojených s touto nemocí.