Eroze zubní skloviny je nevratný proces ztráty skloviny způsobený chemickým rozpouštěním, které může vést k závažným dentálním problémům.
Eroze zubní skloviny představuje závažný problém, kdy dochází ke ztrátě ochranné vrstvy zubů vlivem chemického rozpouštění bez účasti bakterií. Tento stav může způsobit zvýšenou citlivost zubů, bolesti a v pokročilých stádiích i ztrátu zubů. Sklovinu nelze přirozeně regenerovat, a proto je důležité rozpoznat a léčit erozi včas. „Eroze zubní skloviny je komplexní problém, který může vznikat z různých důvodů, včetně dietních návyků, profesní expozice kyselinám či zdravotních stavů, jako je bulimie. Jedná se o proces, který vede k postupnému ztenčování skloviny a následnému odkrytí dentinu, což může vyvolat zvýšenou citlivost zubů a další komplikace,“ vysvětluje Bc. Jakub Vinš na Ceskaordinace.cz, který se tématu rovněž v minulosti věnoval.
Typy eroze zubní skloviny
Eroze zubní skloviny se dělí na několik typů podle příčiny jejího vzniku:
- Idiopatická eroze: tato forma eroze je způsobena zvýšeným obsahem kyseliny citrónové ve slinách. Tento stav může být spojen s genetickou predispozicí nebo metabolickými poruchami, které zvyšují kyselost v ústech.
- Dietní eroze: dietní eroze vznikají na základě konzumace okyselených nápojů (např. limonády, energetické nápoje) a citrusových plodů, které mají vysoký obsah kyselin. Pokud tyto látky zůstávají po delší dobu v kontaktu se zuby, dochází k chemickému rozpouštění skloviny.
- Profesionální (industriální) eroze: tato eroze je častá u pracovníků v průmyslu, kde jsou kyseliny rozptýleny v atmosféře provozů. Pracovníci vystavení těmto kyselinám často trpí poškozením zubní skloviny vlivem jejich dlouhodobého působení.
- Regurgitační eroze: tato eroze je způsobena častou regurgitací, což je zpětný návrat žaludečního obsahu do úst. Regurgitace kyselého žaludečního obsahu může být způsobena například gastroezofageálním refluxem, častým zvracením (např. u bulimie) nebo těhotenstvím.
Příčiny eroze zubní skloviny
Eroze zubní skloviny může být způsobena různými faktory, které vedou k narušení přirozené ochrany zubů. Mezi hlavní příčiny patří:
- Vysoká konzumace kyselých potravin a nápojů: pravidelná konzumace potravin a nápojů s vysokým obsahem kyselin (citrusy, ovocné šťávy, limonády) způsobuje chemické poškození skloviny.
- Profesionální expozice kyselinám: pracovníci vystavení kyselinám ve svém pracovním prostředí, například v chemických závodech, mají zvýšené riziko vzniku profesionální eroze.
- Regurgitace a gastroezofageální reflux: časté zvracení nebo návrat žaludečních šťáv do úst vede k dlouhodobému vystavení skloviny kyselinám.
„Regurgitační eroze zubní skloviny je často pozorována u pacientů s bulimií nebo těhotenským zvracením. Opakované vystavení zubů žaludečním kyselinám způsobuje nevratné poškození skloviny a může vést k vážným dentálním problémům,“ uvádí MUDr. Petra Mertová (t.č. medička) ne odborném medicínském serveru Priznaky-projevy.cz.
Diagnostika eroze zubní skloviny
Diagnostika eroze zubní skloviny se opírá o klinické vyšetření zubním lékařem, který může pozorovat změny ve struktuře skloviny, jako je její ztenčování, zmatnění či citlivost. Lékař se rovněž ptá na stravovací návyky pacienta, případnou expozici kyselinám v pracovním prostředí nebo na přítomnost regurgitace.
Jednou z metod diagnostiky je také měření pH v ústní dutině. Pokud je pH nižší než normální hodnoty, může to znamenat zvýšené riziko eroze. Při pokročilých formách eroze je možné využít rentgenové vyšetření, které pomůže odhalit rozsah poškození.
Prevence a léčba eroze zubní skloviny
Prevence eroze zubní skloviny spočívá především v eliminaci rizikových faktorů. Doporučuje se snížit příjem kyselých potravin a nápojů, pravidelně čistit zuby vhodnou zubní pastou obsahující fluorid a dodržovat zásady správné ústní hygieny. Pracovníci v průmyslu by měli používat ochranné prostředky a dodržovat hygienické normy.
Léčba již vzniklé eroze závisí na jejím rozsahu. U mírných forem může být sklovina posílena fluoridovými přípravky nebo remineralizačními prostředky. Při vážnějších poškozeních může být nutná rekonstrukce skloviny pomocí zubních výplní, korun nebo fazet. V případech, kdy je eroze spojena s regurgitací, je nezbytné léčit základní onemocnění, například gastroezofageální reflux.