Zjistěte, co se skrývá za dumpingovým syndromem, jeho příznaky, diagnostiku a léčbu. Proč je důležité nemoc včas rozpoznat?
„Dumping syndrom je výraz pocházející z angličtiny. Jedná se o stav, ke kterému dochází, když se potrava nebo tekutina (obecně trávenina) dostává příliš rychle do tenkého střeva. Mezi příznaky patří křeče, nevolnost, průjem, pocení, slabost a závratě. Dumping syndrom se někdy vyskytuje u lidí, kterým byla odstraněna část žaludku (tj. byla jim provedena parciální gastrektomie) nebo celý žaludek (tzv. totální gastrektomie),“ uvádí k danému onemocnění Národní zdravotnický informační portál (NZIP).
Jde o stav, kdy se potraviny z žaludku přesouvají do tenkého střeva příliš rychle, což vede k řadě nepříjemných symptomů.
Co je dumpingový syndrom?
Dumpingový syndrom se dělí na dva typy: raný a pozdní. Raný dumpingový syndrom se objevuje krátce po jídle, obvykle do 30 minut, a je spojen s příznaky jako jsou bušení srdce, únava, závratě, pocení a někdy i průjem. Pozdní dumpingový syndrom nastává 1 až 3 hodiny po jídle a je často spojen s hypoglykémií, tedy nízkou hladinou cukru v krvi, která se projevuje třesením, slabostí a pocitem hladu.
Diagnóza a kdy navštívit lékaře
Diagnostika dumpingového syndromu začíná detailním lékařským vyšetřením a anamnézou, kdy lékař zjišťuje příznaky a historii pacienta. Specifické testy, jako je orální glukózový toleranční test, mohou být provedeny k potvrzení diagnózy. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud po jídle pravidelně zažíváte uvedené příznaky, zejména pokud jste podstoupili operaci žaludku.
Portál symptomy.cz uvádí, že v diagnostice dumping syndromu jsou využívány následující postupy:
- Odběr anamnézy a fyzikální vyšetření: diagnózu dumping syndromu dokážou lékaři často určit pouze na základě anamnézy (pacient již operaci žaludku nebo jícnu prodělal a má charakteristické příznaky právě pro dumping syndrom).
- Orální glukózový toleranční test (oGTT) a vyšetření glykémie: protože abnormálně nízká hladina glukózy v krvi (hypoglykémie) je jedním z příznaků dumpingového syndromu, provádí lékaři vyšetření výšky hladiny glukózy v krvi (glykémie) a navíc i tzv. orální glukózový toleranční test, s jehož pomocí lze zjistit, jak rychle jsou cukry tělem vstřebávány a jak rychle hladina cukru v krvi po jídle stoupá a klesá.
- Měření rychlosti vyprazdňování žaludku: při tomto vyšetření je používán oktanoát sodný, který se označuje radioaktivním uhlíkem C13. Oktanoát sodný se nevstřebává v žaludku, ale pouze v dvanáctníku (duodenu), a proto může být snadno změřena rychlost vyprazdňování žaludku. V játrech se poté z oktanoátu sodného vytvoří oxid uhličitý s radioaktivním uhlíkem C13, který se zachytí ve vydechovaném vzduchu a podle toho, jak rychle se oxid uhličitý s radioaktivním uhlíkem po konzumaci jídla v dechu objeví, se dá rychlost vyprazdňování žaludku vypočítat.
Příčiny
Obecnou příčinou dumpingového syndromu je obvykle chirurgický zákrok na žaludku nebo trávicím traktu, který naruší normální fungování žaludku. Mezi rizika patří nedostatečná výživa a vážné problémy s regulací hladiny cukru v krvi.
Příznaky dumpingového syndromu
Podle zveřejněných informací medicínského portálu symptomy.cz příznaky dumping syndromu nastupují nejčastěji během 10 až 30 minut po jídle. Objevují se hlavně po konzumaci jídla s vysokým obsahem ovocného či řepného cukru (fruktózy nebo sacharózy).
Hlavními příznaky dumping syndromu jsou následující:
- Nadýmání a pocit plného nebo nafouklého břicha po jídle,
- Nevolnost,
- Zvracení,
- Křeče v břiše,
- Vodnatá stolice – průjem,
- Zčervenání obličeje,
- Motání hlavy, závrať,
- Zrychlený srdeční tep (tachykardie) nebo bušení srdce.
Léčba a léky
Léčba se zaměřuje na změnu stravovacích návyků, jako je jídlo menších porcí, vyhýbání se potravinám, které vyvolávají symptomy, a zařazení složitějších sacharidů do jídelníčku. V některých případech mohou být předepsány léky, které zpomalují vyprazdňování žaludku nebo léčí hypoglykémii. Konkrétní léky závisí na typu a závažnosti symptomů.
Klíčovým prvkem léčby je dodržování určitých životních návyků, zejména úprava stravy. V případě, že nedojde ke zlepšení, existují tři hlavní metody léčby, včetně dodržování specifických životních návyků, farmakologické terapie a chirurgického zákroku.
Komplikace
Medicínský portál symptomy.cz dále uvádí, že Dumpingový syndrom je komplikací resekce žaludku nebo žaludečního bypassu (viz výše). Mezi další komplikace spojené s těmito operacemi patří:
- špatná absorpce živin,
- oslabené kosti (osteoporóza) kvůli špatné absorpci vápníku,
- anémie (chudokrevnost) nebo nízké množství červených krvinek, kvůli špatné absorpci železa a vitamínů.
Co říkají lékaři?
Lékaři zdůrazňují význam správné diagnostiky a individualizovaného přístupu k léčbě. Jelikož může dumpingový syndrom výrazně ovlivnit kvalitu života, je důležité spolupracovat s lékařem na nalezení nejefektivnější léčby pro konkrétního pacienta.
Historie a další poznatky
Dumpingový syndrom byl poprvé rozpoznán a popsán v raném 20. století, přičemž větší pozornost mu byla věnována po rozšíření chirurgických zákroků na žaludku. Od té doby došlo k významnému pokroku ve výzkumu tohoto stavu, což umožnilo lépe porozumět jeho příčinám, diagnostice a možnostem léčby.
Alarmující stopa ve stolici: když krev signalizuje tiché nebezpečí
Dumpingový syndrom je komplexní a často zanedbávaný stav, který vyžaduje pozornost jak ze strany pacientů, tak zdravotnických profesionálů. Včasná diagnóza a správná léčba mohou pacientům pomoci vést plnohodnotný život.
