Odhalte tajemství zubního kazu, jeho příčiny, příznaky a efektivní metody prevence i léčby. Co dělat, když přijde nečekaná bolest?
„Za bolestí zubů může stát řada příčin – zvýšená citlivost zubů, kaz, zánět zubu či dásní, komplikace s prořezáváním a další. Někdy se objevuje též po stomatologickém zákroku, vzácněji pak souvisí například se zánětem vedlejších nosních dutin. V článku najdete popis nejčastějších příčin bolesti zubů a doporučení, jak při atacích bolesti postupovat i jak jim nejlépe předcházet,“ uvádí k tématu stomatologové z kliniky EUC.
V době kamenné již naši předci čelili nepříjemnému jevu zvanému zubní kaz. Tento defekt tvrdé zubní tkáně přetrval milénia a dnes patří mezi nejčastější zdravotní problémy. S nárůstem civilizace a změnou stravovacích návyků, zejména přechodem od hrubozrnné, bohaté na vlákninu, k chemicky a mechanicky upravované potravě, se jeho výskyt dramaticky zvýšil.
Co je to bolest zubu a zánět v zubu?
Bolest zubu může být příznakem mnoha problémů, od neškodných po vážné. Nejčastější příčinou je zubní kaz, který, pokud není řešen, může vést k zánětu zubní dřeně – endodontitidě. Zánět v zubu je pak reakcí na infekci, která se může šířit do okolních tkání, a pokud není léčena, hrozí ztráta zubu nebo další komplikace.
Rizikové faktory zánětu zubu
Mezi hlavní rizikové faktory patří špatná ústní hygiena, konzumace potravin bohatých na cukry a kyseliny, kouření, nadměrná konzumace alkoholu, ale i genetické predispozice.
„Nepříjemná citlivost zubů je častým problémem. Projevuje se jako reakce na teplé, chladné či například sladké akyselé nápoje i potravu. Zpravidla jde o krátkou, několikavteřinovou a intenzivní bolest,“ vysvětluje MUDr. Lívanec z EUC Kliniky a dodává v krátké citaci, že příčinou přecitlivělosti pak mohou být například:
- obnažené zubní krčky při paradentóze či špatném postavení a přetěžování zubů,
- úbytek skloviny či zubní kaz,
- staré výplně nebo celkově špatný stav chrupu.
„Vhodné je pravidelně čistit zuby, zvolit správnou techniku čištění zubů, používat měkké a šetrné kartáčky a nepřehánět to s kyselým ovocem. Pokud se však citlivost projevuje velmi silnou bolestí, je na místě návštěva zubaře, který stanoví původ bolesti a zahájí případnou léčbu,“ vysvětluje dále zubní lékař.
Co říkají stomatologové?
Stomatologové zdůrazňují prevenci jako klíč k záchraně zubů. Pravidelné kontroly, správná ústní hygiena a vyvážená strava jsou základem pro zdravé zuby.
Zubní kaz: příznaky a projevy
Zubní kaz se projevuje bolestí, citlivostí na teplé, studené nebo sladké, změnou barvy zubu nebo dokonce vznikem díry.
„Zubní kaz je získaný defekt tvrdé zubní tkáně, který byl lidstvu znám již v době kamenné. S rozvojem civilizace a se změnami stravy, které přicházely během vývoje, jeho výskyt stále stoupal. Významnou roli zde sehrál přechod od hrubozrnné stravy s vyšším obsahem vlákniny k stravě chemicky a mechanicky upravované.
Výskyt zubního kazu v jednotlivých zemích se značně liší, což je dáno především zavedením preventivních programů. Ty jsou na velmi dobré úrovni ve Skandinávii či Švýcarsku.
Na vzniku zubního kazu se podílí celá řada příčin. Základní vyvolávající příčinou je zubní plak. Jedná se o měkký povlak, který se usazuje v místech špatně přístupných tzv. samoočišťování zubů, ke kterému dochází při žvýkání tužší stravy. Taková místa jsou především krčky zubů, jamky a rýhy na korunkách a mezizubní prostory. Množství zubního plaku je u každého pacienta jiné, souvisí nejen s jeho ústní hygienou, ale také se složením stravy. Plak není podkladem pouze zubního kazu, ale též vývoje paradentózy.
Z čeho se plak skládá? Plak obsahuje velké množství bakterií a bakteriálních produktů usazených ve slinném základu. Relativně dobře lne k zubnímu povrchu a čím delší dobu se na zubu vyskytuje, tím více je škodný a hovoříme o jeho vyzrálosti. Vyzrálý zubní plak obsahuje velké množství tzv. kariézních bakterií, tedy bakterií podílejících se značnou měrou na vzniku kazu (např. Streptococcus mutans).
V zubním plaku probíhají poměrně složité děje, které jednoduchým způsobem osvětluje Millerova „acidogenní parazitární teorie vzniku kazu“ z roku 1889. Ta je založena na tvrzení, že na vzniku kazu se podílí tyto bakterie zejména tím, že jsou schopny přeměňovat cukry (sacharidy) na organické kyseliny. Ty pak společně s bakteriálními enzymy naruší tvrdé zubní tkáně. Teorie se tedy opírá o 4 základní faktory, a to: přítomnost bakterií, sacharidů (z potravy), odolnost tvrdých zubních tkání a důležitou roli hraje také čas.
Kromě zubního plaku se na vzniku kazu podílí také genetické predispozice (tvar a postavení zubů, kvalita tvrdých tkání zubů, stravovací návyky), jakost a množství sliny, pohlaví, věk a civilizační faktory (strava, hygiena).
Významnou roli hraje slina. Ta ochraňuje zuby jednak mechanicky, ale také chemicky. Omývá a očišťuje povrch zubu a svým chemickým působením snižuje rozpustnost skloviny,“ uvádí medicínský portál nemoci.vitalion.cz.
„U nemocných, kteří jsou postiženi sníženou tvorbou sliny (hyposialie až asialie), je výskyt kazu nesrovnatelně vysoký oproti zdravé populaci,“ doplňuje v citaci medicínský portál.
Prevence proti zubnímu kazu
Důkladné čištění zubů alespoň dvakrát denně, používání zubní nitě, omezení sladkostí a pravidelné návštěvy zubaře jsou základem prevence.
Domácí léčba zubního kazu a první pomoc při bolesti zubů
Pro mírnění bolesti lze použít studené obklady na tvář, vyhýbat se extrémním teplotám při jídle a pití nebo použít léky proti bolesti doporučené lékařem. Dlouhodobě však nelze zubní kaz léčit doma a je nutná návštěva zubaře.
Léky na bolest zubů
„Při akutní bolesti zubů lze aplikovat různá dočasná opatření, léky na bolest, případně některé babské rady,“ vysvětlují lékaři z kliniky EUC s tím, že tato doporučení jsou však pouze dočasná, skutečnou léčbu příčin bolesti musí vždy stanovit zubní lékař.
- lze užít volně prodejné léky proti bolesti obsahující ibuprofen,
- při bolestech zubů v těhotenství, příp. například u osob s vysokým tlakem či onemocněním žaludku jsou vhodnější léky na bolest zubů obsahující paracetamol,
- pokud se objeví bolest zubu v noci, ideální jsou přípravky s obsahem naproxenus dlouhým účinkem,
- analgetika a jiné léky na bolest neužívat bezprostředně před návštěvou zubařské pohotovosti – mohly by ztížit stanovení správné diagnózy,
- při trvalém užívání jistých léků či po užití analgetik přinést seznam těchto léků do ordinace,
- doporučuje se nepožívat velmi studené či teplé potraviny a nápoje, omezit alkohol, kávu a kouření,
- pomoci na bolest může výplach úst vlažnou vodou či odvarem z heřmánku,
- při začínajícímu otoku lze přikládat na tvář studené obklady,
- při nadměrném krvácení po extrakci zubu, které neustane do 30 minut, je nutné vyhledat odbornou pomoc,
- při zánětu dásní mohou dočasně pomoci vlažné výplachy roztokem s chlorhexidinem, heřmánkem nebo šalvějí
Rady lékařů a odborníků na zubní hygienu
Lékaři a odborníci na zubní hygienu doporučují, abyste nečekali s návštěvou zubaře, pokud cítíte první příznaky problémů. Čím dříve je problém identifikován, tím jednodušší a méně bolestivá bude léčba.
Bolesti zubů: jak získat zpět svůj úsměv?
„Dále je na místě omezit konzumaci potravin a nápojů s vysokým obsahem cukru, dbát na vyváženou stravu s dostatkem vitamínů a minerálů, pravidelně podstupovat preventivní zubní prohlídky a též navštěvovat profesionální dentální hygienu. Naučte zásady ústní hygieny i své děti již od útlého věku. Pokud vás či vaše potomky přepadne bolest zubů, neodkládejte návštěvu zubaře,“ uzavírá MUDr. Lívanec z EUC Kliniky Plzeň.
Zdraví vašich zubů má přímý vliv na celkové zdraví a kvalitu života. Nezanedbávejte příznaky jako je bolest zubu nebo citlivost a věnujte náležitou pozornost prevenci. Vaše úsměv si zaslouží to nejlepší péči.
