Lichen sclerosus je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje především anogenitální oblast.
Jaké jsou jeho příznaky, možnosti léčby a jaký je život s tímto onemocněním? „Lichen sclerosus se nejčastěji projevuje u žen po menopauze, ale může postihnout i muže a děti. Onemocnění se vyznačuje bělavými skvrnami, které mohou způsobovat svědění, pálení a bolesti. V těžších případech dochází k tvorbě jizev a omezení pohyblivosti postižených oblastí. Tato choroba, která může ovlivnit běžné denní aktivity, jako je pohlavní styk nebo močení, vyžaduje včasnou diagnostiku a dlouhodobou léčbu,“ píše zdravotnický portál emergency-live.com.
Příznaky a projevy lichen sclerosus
Lichen sclerosus se projevuje různými příznaky, které závisí na pohlaví a věku pacienta. Mezi nejčastější příznaky patří:
- Bílé skvrny na kůži, zejména v oblasti genitálií a anusu
- Svědění, pálení nebo bolest postižených míst
- Ztenčení a ztráta elasticity kůže
- Tvorba jizev, trhlinek a zánětů
- Bolest při močení a pohlavním styku
Ve vzácnějších případech se lichen sclerosus může vyskytnout i mimo genitální oblast, což nazýváme extragenitální formou.
Příčiny lichen sclerosus
Přesná příčina lichen sclerosus dosud není známá, ale odborníci předpokládají, že onemocnění má autoimunitní povahu. Autoimunitní reakce vede k tomu, že imunitní systém napadá vlastní tkáně, což způsobuje chronický zánět a poškození kůže. Mezi další rizikové faktory patří genetická predispozice, hormonální změny, zejména u žen po menopauze, a infekční spouštěče.
„Významnou roli při vzniku lichen sclerosus mohou hrát hormonální změny, zvláště u žen po menopauze. Zvýšené riziko bylo také zaznamenáno u kuřaček, i když tento vztah není zatím jednoznačně potvrzen,“ doplňuje medicínský portál priznaky-projevy.cz.
Historie onemocnění lichen sclerosus
Lichen sclerosus byl poprvé popsán německým dermatologem Carlem Franze Köbnerem v roce 1887. Tento lékař zkoumal různé dermatologické choroby a objevil, že lichen sclerosus je zánětlivým onemocněním kůže, které postihuje převážně oblast genitálií. Postupem času bylo onemocnění lépe popsáno, a to včetně jeho autoimunitní podstaty.
Během 20. století se výzkum zaměřil na hormonální a autoimunitní aspekty lichen sclerosus. Bylo potvrzeno, že hormonální změny, například během menopauzy, hrají klíčovou roli při rozvoji tohoto onemocnění. První léčebné metody zahrnovaly použití kortikosteroidních mastí, které potlačují zánět a zmírňují příznaky.
Moderní léčba lichen sclerosus
Současná léčba lichen sclerosus je zaměřena na potlačení zánětlivé reakce a zmírnění příznaků. V první linii léčby jsou kortikosteroidní masti, které dokáží zpomalit postup onemocnění a zabránit tvorbě jizev. Při dlouhodobé léčbě se mohou používat i další imunosupresivní léky.
„Kortikosteroidy zůstávají základním kamenem léčby lichen sclerosus. Pacienti, kteří na tuto léčbu nereagují, mohou být indikováni k chirurgickým zákrokům. V extrémních případech může být nutné provést operaci, která odstraní postižené tkáně, zejména pokud dojde k těžkému zúžení močové trubice nebo jiných struktur,“ píše odborný portál yalemedicine.org.
Život s lichen sclerosus
Život s lichen sclerosus může být pro pacienty náročný, protože příznaky tohoto onemocnění mohou výrazně ovlivnit kvalitu života. Pacienti čelí nepříjemným symptomům, jako je svědění, bolest a záněty, které omezují jejich běžné denní aktivity. Zejména u žen mohou vznikat problémy s pohlavním stykem, což negativně ovlivňuje jejich intimní život.
Pacienti s lichen sclerosus musí podstupovat pravidelné kontroly u dermatologa a gynekologa, kteří sledují vývoj onemocnění a přizpůsobují léčbu podle aktuálního stavu pacienta. Dlouhodobé používání kortikosteroidních mastí vyžaduje pečlivou kontrolu, aby nedošlo k nežádoucím účinkům, jako je ztenčení pokožky.
Další problém, se kterým se pacienti s lichen sclerosus mohou potýkat, je psychické napětí. Svědění, bolesti a estetické změny mohou u pacientů vyvolat pocity nejistoty a úzkosti. Proto je důležité, aby měli přístup k psychologické podpoře, která jim pomůže zvládnout tuto náročnou životní situaci.
„Podpora ze strany lékařů, rodiny a psychologů je nezbytná pro pacienty s lichen sclerosus. Chronické onemocnění má nejen fyzické, ale i psychické důsledky, které nelze podceňovat,“ dodává zdravotnický portál emergency-live.com.