Zápach z úst, známý též jako halitóza, je nepříjemný problém, který postihuje mnoho lidí. Jak s tímto problémem bojovat?
Tato potíž může mít různé příčiny a symptomy, a proto je důležité porozumět mechanismům tohoto jevu, abychom mohli přijmout vhodná opatření pro prevenci a léčbu.
„Zápach z úst (halitóza, lat. foetor ex ore) je sice nepříjemný, ale většinou neškodný. Jakmile je odhalena příčina zápachu, lze ji většinou poměrně snadno odstranit. Člověk trpící zápachem z úst by se nejprve měl obrátit na svého zubního lékaře. Diagnostika zápachu z úst se provádí buď čichem (organolepticky) nebo pomocí přístrojů (např. prostřednictvím tzv. halimetru). Léčba zápachu z úst se odvíjí od jeho příčiny. Jejím cílem je většinou odstranění bakterií způsobujících zápach, které se nacházejí v ústní dutině,“ uvádí k tématu Národní zdravotnický informační portál (zkráceně NZIP).
Příčiny zápachu z úst:
- Bakterie v ústní dutině: většina případů halitózy je způsobena bakteriemi, které se hromadí v ústní dutině. Tyto bakterie rozkládají zbytky potravy a produkují plyny s nepříjemným zápachem.
- Parodontitida: infekce dásní může způsobit chronický zápach. Parodontitida způsobuje ztrátu tkáně, což vede k tvorbě zubního kamene a hromadění bakterií.
- Suchá ústa: nedostatek slin může vést k zvýšenému množení bakterií. Některé léky, dehydratace nebo problémy s linií slinivky mohou způsobit suchá ústa.
- Problémy s trávením: některá onemocnění trávicího systému, jako je refluxní choroba nebo nepravidelné stravovací návyky, mohou způsobit halitózu.
Symptomy:
- Nepříjemný zápach: hlavním symptomem je trvalý nebo opakující se nepříjemný zápach z úst.
- Suchá ústa: pocit sucha může být spojen s nízkou produkci slin.
- Krvácení dásní: při zánětu dásní může dojít ke krvácení při čištění zubů.
Prevence a léčba:
- Důkladná ústní hygiena: pravidelné čištění zubů, jazyka a mezer mezi zuby může minimalizovat množení bakterií.
- Pravidelné návštěvy dentální hygieničky: profesionální čištění a kontrola mohou předejít vzniku problémů s dásněmi.
- Pití dostatečného množství vody: udržení správné hydratace pomáhá předcházet suchu v ústech.
- Omezení konzumace kofeinu a alkoholu: tyto látky mohou přispívat k suchu v ústech.
- Léčba základního onemocnění: pokud je halitóza způsobena jiným onemocněním, je nezbytné toto onemocnění léčit.
Návštěva lékaře:
Je-li zápach z úst trvalý nebo se objevuje nepravidelně a je doprovázen dalšími symptomy, je vhodné konzultovat s lékařem nebo zubařem. Specialista může provést důkladnou diagnostiku a navrhnout vhodnou léčbu.
Jak se stanoví diagnóza?
„Ve většině případů je příčina zápachu v ústní dutině, proto by se člověk s tímto problémem měl nejprve obrátit na svého zubního lékaře. Ten při zubní prohlídce důkladně vyšetří celou ústní dutinu, aby mohl určit příčinu zápachu. Lékař posoudí úroveň zubní a ústní hygieny, změří rychlost tvorby slin, prohlédne zuby, zda se v nich netvoří zubní kaz, zkontroluje povlak jazyka, stav dásní apod.
Při organoleptickém měření hodnotí lékař vzduch vydechovaný pacientem. Zjednodušeně řečeno, pacient na lékaře dýchne a ten hodnotí sílu zápachu z pacientových úst. Profesionální organoleptické měření se provádí buď při zachování stejné vzdálenosti mezi pacientem a lékařem (pak se používá alespoň pětistupňová škála, tzn. od 0 = žádný zápach, až do 5 = extrémně nepříjemný zápach), nebo s měnící se vzdáleností mezi pacientem a lékařem,“ vysvětluje odborně portál nzip.cz.
Stupně zápachu
Při měření, kdy se mění vzdálenost mezi pacientem a lékařem, rozlišujeme následující stupně zápachu:
- stupeň 1: zápach lze cítit až při přiblížení na 10 cm,
- stupeň 2: zápach lze cítit na vzdálenost 30 cm,
- stupeň 3: zápach lze cítit na vzdálenost jednoho metru.
Poznámka: Organoleptické měření je nejjednodušší metodou, jak zápach z úst diagnostikovat. Jeho nevýhodou však je, že je těžko reprodukovatelné a že je značně zatíženo subjektivitou vyšetřujícího lékaře.
„Přesnější údaje o stupni zápachu z pacientových úst lze získat např. měřením pomocí tzv. halimetru. Tento přístroj dokáže změřit koncentraci těkavých sloučenin síry (VSC, viz výše) ve vydechovaném vzduchu. Pacient v tomto případě vydechuje do trubičky, která je připevněna k přístroji, jehož elektrochemický senzor změří koncentraci VSC v pacientově dechu. Pokud naměřená hodnota překročí určitou hranici, může lékař diagnostikovat halitózu,“ vysvětluje dále nzip.cz.
V případě, že je diagnostikována halitóza, je nutné určit její příčinu. Prvním krokem, který zubní lékař učiní, je důkladná prohlídka ústní dutiny, neboť až v 90 % případů se příčina zápachu nachází právě v ní.
Další podrobné vyšetření
Pokud zubní lékař vysloví podezření na onemocnění v oblasti ORL, je nutné podstoupit další vyšetření u specialisty – otorinolaryngologa. Pokud příčinu zápachu nedokáže určit ani ORL specialista, mělo by následovat interní vyšetření. K doporučeným vyšetřovacím metodám se tak může řadit např.:
- vyšetření krve,
- vyšetření pomocí zobrazovacích metod (např. gastroskopie nebo RTG vyšetření jícnu a žaludku).
Léčba a prevence zápachu z úst
„Odborníci doporučí pacientovi, aby dodržoval správnou ústní hygienu. K tomu mu mohou dopomoci i širokospektré roztoky s aktivní složkou chlorhexidin. Tento druh přípravku se aplikuje pouze omezenou dobu. Jeho delší užívání může spíše uškodit ústní dutině. Výtečné jsou ústní vody s účinnou složkou aminfluoridu v kombinaci fluoridem cínatým. Za zmínku stojí také ústní vody obohacené o chlorid zinečnatý.
Bezvadné jsou také žvýkačky bez cukru, díky nimž je náš dech opravdu svěží. Lidé se zápachem z úst by měli vyřadit z jídelníčku aromatičtější jídla a pít místo sladkých nápojů jenom čistou vodu. Těmto jedincům nezbývá než se zaměřit na lehce stravitelné potraviny, které napomáhají k optimálnímu trápení. Jedná se o potraviny obohacené buďto o trávící enzymy anebo o probiotické kultury. První skupinu tvoří jistý druh ovoce, listová zelenina, kvašená zelenina, včelí produkty, kvašené mléčné nápoje a široká škála přírodních produktů. Na trhu lze sehnat preparáty se základnými trávícími enzymy. Tyto doplňky stravy jsou volně prodejné v lékárnách.
Z ovoce jmenujme ananas, papáju, avokádo, kiwi či stolní hroznové víno. Ananas preferuje tropické až teplejší subtropické podnebí. Rostlině ananasu se velmi daří jak v jejím tradičním prostředí, tak i ve stísněných podmínkách. Proto se dá pěstovat i v květináči. Tento druh rostliny se vyznačuje pevným a krátkým stonkem. Plod ananasu vyrůstá vzhůru a má oválnou či válcovitou podobu. Z plodu ananasu se konzumuje pouze jeho vnitřní část. Tu tvoří až devadesát procent vody. Dále jsou zde zastoupeny látky, jako jsou například sacharidy, vlákniny, vitamíny, minerály atd. Součástí ananasu je enzym bromelin, který se efektivně podílí na odbourání bílkovinné složky. Oborníci na stravu doporučují toto ovoce konzumovat několik minut před podáváním jídla.
Papája je zajímavé exotické ovoce, které svým tvarem připomíná spíše unikátní hrušku či tykev. Pro tuto teplomilnou rostlinu jsou příhodné podmínky právě na plantážích. Krom tropických oblastí se papája dá pěstovat v našich končinách (ve sklenících i bytových podmínkách). Toto ovoce je možné konzumovat jak v syrovém, tak i ve vařeném stavu. Zajímavé je, že papája je bohatá na živiny a jiné prospěšné látky. Navíc rostlina obsahuje enzym papain, který napomáhá štěpit složitější řetězce proteinů.
Za superpotravinu lze považovat avokádo. Zralý plod je plný vitamínů, minerálů, antioxidantů a vlákniny. Jeho součástí jsou i enzymy chitinasy. Avokádo roste na stromě zvaném hruškovec přelahodný. Tento ovocný strom lze nejčastěji spatřit v tropických a subtropických končinách. Avokádo se dá vypěstovat i v našich domácích podmínkách. Toto ovoce je skvělé pro studenou kuchyni. Nicméně lze ho i tepelně upravovat. Ovšem tady pozor, aby nám při tomto zpracování nezhořklo.
Kiwi původně pochází z nejlidnatějšího státu světa. Tím je Čína. Odtud tato popínavé rostlina byla dovezena na ostrov v jihozápadní části Tichého oceánu. Následně se vyšlechtěné odrůdy rozšířily i do dalších zemí. Plod kiwi je známý tím, že obsahuje velké množství životně důležitého vitamínu. Nechybí tu specifický enzym actinidin, hořčík, draslík, vláknina, vitamín E, A, D a B. S kiwi lze vykouzlit nejrozmanitější lahodné saláty.
Hroznové stolní víno vyniká dlouhými špičatými bobulemi. Tyto odrůdy mají sladkou a pevnou dužinu. V hroznech se skrývají cukry (glukóza a fruktóza), organické kyseliny, minerální látky, bílkoviny, některé vitaminy, fenolické látky, pektiny atd.
Listová zelenina je v podstatě druh zeleniny, jenž se konzumuje v syrovém stavu. Využívají se listy nebo stopky. Ty ve skutečnosti obsahují nepřeberné množství vitamínů, enzymů, minerálů, vláknin a jiných látek. Součástí listové zeleniny je i chlorofyl. Do této skupiny se řadí nejen hlávkový, ledový, římský či kadeřavý salát, ale i rukola, špenát, trháček, čekanka, polníček, řeřicha, mangold a mnoho jiných.
Výroba zkvašené zeleniny má u nás dlouholetou tradici. V některých rodinách tímto způsobem uchovávají širokou škálu zeleniny od bílého zelí, mrkve, cibule a cukety přes ředkvičky a kedlubny až po červenou řepu. Zkvašená zelenina si velmi dobře uchová zdraví prospěšné látky. Ty dokážou povzbudit funkci trávicího systému a velkou měrou se také podílí na aktivizaci imunity.
Včelí pyl je přírodním produktem, jenž se právě liší místem sběru. Z tohoto důvodu existuje hned několik kvalitních pylů. Lidé si mohou koupit jeden z nejkvalitnějších druhů pylu. Jde o tzv. květový pyl, v němž jsou zastoupeny aminokyseliny, enzymy, stopové prvky a jiné potřebné živiny. Na prodej je i pyl s medem, pyl s medem a mateří kašičkou nebo květový pyl rouskovaný. Tyto produkty mají pozitivní vliv na krevní tlak, žlučník, horní cesty dýchací, nervovou soustavu, zažívací trakt, cholesterol, ekzémy a vyrážky apod.
Nepasterizovaný med je úžasná medicína, které dodává našemu organismu nepostradatelné a zdraví prospěšné látky.
Kvašené mléčné nápoje jsou osvěžující, velmi zdravé a připravují se z kvalitního mléka a jedinečné přísady v podobě bakterií. Přitom tyto ingredience mají zásadní význam pro náš organismus. Proto odborníci došli k překvapivému zjištění, že příznivé účinky mléčných bakterií se v těle projeví až pravidelnou denní konzumací těchto výrobků.
Sůl není vždy nad zlato!
V žebříčku nejznámějších probiotických potravin se objevují jogurty, acidofilní mléka, kefíry, podmáslí, některé druhy sýrů, kyselé zelí, formy fermentovaného čaje i fermentované sójové výrobky. Na pultech lékáren jsou k mání také balení probiotik v podobě tablet, kapslí či sirupů. Ty mohou obsahovat nejrozmanitější užitečné bakterie, jako je kupříkladu lactobacillus acidophillus,“ píše k tématu zdravotnický web symptomy.cz.
Jak mohu předejít zápachu z úst?
„Existuje několik jednoduchých kroků, které můžete podniknout sami, abyste zabránili přemnožení bakterií zodpovědných za nepříjemný dech,“ uvádí k tématu zahraniční medicínský portál nidcr.nih.gov, který doplňuje, že mezi ně patří:
- Pravidelné čištění zubů alespoň dvakrát denně.
- Používání zubní pasty s obsahem fluoridu.
- Čištění jazyka.
- Používání zubní nitě nebo mezizubních kartáčků.
- Využívání přístrojů pro mezizubní hygienu, například AirFloss.
- Používání ústní vody obsahující látky s antibakteriálními účinky a/nebo neutralizátory těkavých sloučenin síry (VSC, viz výše).
- Konzumace bioaktivních přírodních produktů, jako jsou žvýkací tablety s obsahem chlorofylu.
- Pravidelné návštěvy zubního lékaře
- Udržování dostatečného příjmu tekutin.
Zápach z úst může být nepříjemný, ale většinou lze situaci zlepšit správnou ústní hygienou a péčí. Je však důležité vyhledat odbornou pomoc, pokud problém přetrvává nebo je spojen s dalšími zdravotními obtížemi.
