Plané neštovice jsou vysoce infekční onemocnění. Postihuje především děti. Jaké jsou příznaky, léčba a dlouhodobé dopady této choroby?
Co jsou plané neštovice a jak se šíří? „Plané neštovice (varicella) jsou vysoce nakažlivé onemocnění způsobené herpetickým virem varicella zoster. Virus se šíří vzdušnou cestou prostřednictvím kapének při kašli či kýchání a také přímým kontaktem s tekutinou z puchýřků. Onemocnění se nejčastěji objevuje v dětství, ale může postihnout i dospělé, u kterých bývá průběh obvykle závažnější. Plané neštovice jsou charakteristické výsevem červených pupínků, které se mění v puchýřky a postupně zasychají,“ píše k tématu Monika Proxová na medicínském portálu priznaky-projevy.cz.
Vzhledem k vysoké infekčnosti se často vyskytuje ve formě menších epidemií, zejména v kolektivech, jako jsou mateřské školy.
Inkubační doba a první příznaky
„Inkubační doba planých neštovic se pohybuje v rozmezí 9 až 23 dnů, nejčastěji však trvá asi dva týdny. První příznaky jsou podobné chřipce – objevuje se únava, horečka, bolesti hlavy a celková slabost. Po několika dnech se začnou na kůži objevovat typické červené pupínky, které postupně přecházejí v puchýřky naplněné čirou tekutinou. Tyto vyrážky jsou velmi svědivé a mohou pokrývat celé tělo, včetně obličeje, trupu i končetiny,“ uvádí Národní zdravotnický informační portál – NZIP.cz.
Plané neštovice jsou nejvíce nakažlivé během období, kdy tvoří puchýřky, a přenos je možný až do doby, kdy všechny puchýřky zaschnou. Nemocný je infekční zhruba 1 až 2 dny před výsevem vyrážky, což ztěžuje prevenci šíření nákaz.
Adolescent s planými neštovicemi v pokročilém stadiu. Vyrážka začíná typicky na hlavě, hrudníku a šíří se plynule na zbytek těla. Červené flíčky (makuly) se postupně mění v pupence (papuly) a puchýřky (vesikuly). Zdroj: kreslil~commonswiki / CC BY-SA 3.0
Rizika a komplikace u dospělých
Zatímco u dětí má onemocnění obvykle mírný průběh, u dospělých může způsobit závažné komplikace. Dospělí pacienti často trpí vyšší horečkou, největšími bolestmi a rozsáhlejší vyrážkou. U některých jedinců, zejména těchto s oslabenou imunitou, může dojít k rozvoji komplikací, jako je zánět plic, encefalitida nebo bakteriální infekce kůže.
Pro první ženy představují plané neštovice zvláštní riziko, protože mohou těhotnět pro plod, včetně vrozených vad. Proto je důležité, aby těhotné ženy, které plané neštovice neprodělaly, dbaly na prevenci a vyhýbaly se kontaktu s nakaženými osobami.
Jak dlouho onemocnění trvá a jak se léčí?
„Doba trvání onemocnění závisí na věku a zdravotním stavu pacienta. U dětí trvá nemoc obvykle 7 až 10 dní, zatímco u dospělých může přetrvávat i několik týdnů. Léčba planých neštovic je většinou symptomatická, zaměřená na zmírnění svědění, snížení horečky a předcházení bakteriálním infekcím puchýřků. Doporučuje se udržovat nehty krátké, aby se předešlo poškrábání puchýřků, které by mohlo vést k jizvám,“ vysvětluje dále NZIP.cz.
Antivirotika, jako je acyklovir, mohou být nasazena u pacientů s těžším průběhem nebo u rizikových skupin. K léčbě svědění se využívají antihistaminika a speciální krémy, které zmírňují podráždění kůže.
Dlouhodobé následky a reaktivace viru
Po prodělání planých neštovic virus varicella zoster v těle nezmizí, ale zůstává neaktivní v nervových gangliích. U některých lidí, zejména starších osob nebo těch s oslabeným imunitním systémem, může dojít k reaktivaci viru, což vede ke vzniku pásového oparu (herpes zoster). Pásový opar může způsobit bolestivou vyrážkou a způsobit dlouhodobou bolest nervů (postherpetická neuralgie).
Věková skupina a šíření onemocnění
„Plané neštovice nejčastěji postihují děti ve věku od 2 do 10 let, avšak díky očkování se objevují nemoci v posledních letech snížen. V zemích, kde je vakcinace proti planým neštovicím součástí dětského očkovacího kalendáře, došlo k výraznému poklesu onemocnění. Přesto však onemocnění stále přetrvává, zejména u neočkovaných jedinců,“ dodává v krátké citaci Monika Proxová na medicínském portálu priznaky-projevy.cz.
Prevence a očkování
Nejúčinnější prevenci planých neštovic je vždy očkování. V mnoha zemích je vakcína proti varicelle součástí povinného očkování pro děti. Vakcína poskytuje dlouhodobou ochranu a snižuje riziko vzniku pásového oparu v pozdějším věku. I u dospělých, kteří plané neštovice neprodělali v dětství, je možné očkování, které může zabránit těžkému průběhu nemoci.
Moderní přístupy v léčbě a výzkum
Vědecký pokrok v oblasti imunologie přinesl nové metody, jak bojovat s virovými onemocněními. Moderní antivirové léky a vakcíny jsou neustále vyvíjeny, aby poskytovaly lepší ochranu a účinnější léčbu. se zabývá také na způsoby, jak předcházet reaktivaci viru u starších pacientů, čímž se vyskytuje výskyt pásového oparu.
