Zhoubné nádory vulvy jsou vzácné, ale jejich výskyt v posledních letech roste. Přečtěte si o rizicích, diagnostice a léčbě tohoto závažného onemocnění.
„Zhoubné nádory vulvy patří mezi vzácné gynekologické karcinomy, ale jejich výskyt bohužel v posledních letech roste. Jedná se o méně častý druh rakoviny, který představuje přibližně 3–5 % gynekologických nádorů. Bohužel v posledních dvaceti letech zaznamenáváme nárůst výskytu těchto nádorů až o 8 %. Tento růst může být zapříčiněn nejen prodlužujícím se věkem žen, ale také změnami životního stylu a celkově vyšší expozicí rizikovým faktorům, jako jsou lidské papillomaviry (HPV) nebo hormonální změny. Nádory vulvy jsou specifické tím, že se jedná o epitelové nádory, což znamená, že vycházejí z výstelky pochvy a vulvy. Melanomy a adenokarcinomy (např. karcinom Bartholiniho žlázy) jsou v této oblasti vzácné, ale i přesto se s nimi můžeme setkat. Rakovina vulvy je poměrně zákeřná v tom, že její počáteční příznaky bývají nenápadné a mohou být snadno zaměněny za běžné infekce nebo podráždění. Přestože tyto nádory nejsou nejčastější, jejich úmrtnost je bohužel poměrně vysoká, a to zejména kvůli pozdní diagnostice a častým recidivám,“ uvádí MUDr. Eva Pivoňková na medicínském portálu priznaky-projevy.cz.
„Tato forma rakoviny se nejčastěji vyskytuje u žen starších 60 let, přičemž s věkem riziko výskytu rapidně roste. Typické příznaky mohou zahrnovat svědění, pálení, bolest nebo výtok z vulvy, avšak mnoho žen tyto příznaky přehlíží, což vede k tomu, že se nemoc odhalí až v pokročilém stádiu. Diagnostika rakoviny vulvy zahrnuje fyzikální vyšetření, kolposkopii a biopsii. Pokud lékař objeví podezřelé změny na vulvě, provede biopsii, jejíž výsledky mohou potvrdit nebo vyvrátit přítomnost rakovinných buněk. Léčba rakoviny vulvy zahrnuje kombinaci chirurgického zákroku a radioterapie, přičemž chirurgická léčba často zahrnuje odstranění nádorové tkáně a okolních lymfatických uzlin. Radioterapie se používá buď jako doplněk k chirurgickému zákroku, nebo jako primární léčba v pokročilých stádiích onemocnění. Bohužel u tohoto typu rakoviny se často vyskytují recidivy, což znamená, že po úspěšné léčbě se nádor může vrátit,“ píše dále MUDr. Eva Pivoňková na portálu priznaky-projevy.cz.
Příznaky a diagnostika: včasná diagnóza může zachránit život
Příznaky rakoviny vulvy mohou být velmi nenápadné, a proto je důležité věnovat pozornost i zdánlivě nevýznamným změnám na vulvě. Mezi hlavní projevy patří:
- Svědění nebo bolest v oblasti rodidel
- Změny barvy nebo textury kůže na vulvě
- Bolest při pohlavním styku
- Krvácení mimo menstruační cyklus nebo po menopauze
- Vřídky nebo hrbolky, které se nehojí
„Diagnostika rakoviny vulvy je poměrně snadná díky snadnému přístupu k této části těla. Lékaři používají jednoduchou inspekci a kolposkopii, aby zhodnotili stav tkání vulvy. Pokud se objeví podezřelé změny, provede se biopsie, jejíž výsledky potvrdí přítomnost rakoviny. Pravidelné gynekologické prohlídky mohou hrát zásadní roli v prevenci a včasné diagnostice této závažné nemoci,“ doplňuje MUDr. Eva Pivoňková.
Léčba a riziko recidivy
Léčba rakoviny vulvy závisí na stadiu onemocnění. V počátečních fázích může být léčba zaměřena na chirurgický zákrok, jehož cílem je odstranění nádorové tkáně. Chirurgický zákrok je často kombinován s radioterapií, aby se snížilo riziko návratu onemocnění. U pokročilejších stádií je často nutné přistoupit i k chemoterapii.
Recidiva je u tohoto typu rakoviny velmi častá, což znamená, že onemocnění se může vrátit i po úspěšné léčbě. Pacientky musí být pravidelně sledovány, aby se včas odhalily případné nové nádory.
Život s rakovinou vulvy
Ženy, které prodělaly léčbu rakoviny vulvy, často čelí nejen fyzickým, ale i psychickým výzvám. Onemocnění postihuje intimní část těla, což může mít zásadní dopad na sebedůvěru a sexuální život.
„Rakovina vulvy může mít devastující vliv na sebevědomí a intimní život pacientek. Léčba často zahrnuje odstranění části nebo celé vulvy, což může vést k pocitům méněcennosti a izolace. Mnoho žen, které prodělaly léčbu rakoviny vulvy, se potýká s depresemi, úzkostmi a problémy v partnerském životě. Proto je důležitá nejen lékařská péče, ale i psychologická podpora, která pomáhá pacientkám vyrovnat se s důsledky onemocnění,“ píše k tématu Masarykův onkologický ústav.
Pacientky se mohou potýkat s dlouhodobými komplikacemi, jako jsou problémy s močením, sexuální dysfunkce nebo chronická bolest. Kvalita života může být výrazně ovlivněna, ale díky moderním léčebným postupům je možné zmírnit mnoho z těchto problémů a zajistit pacientkám co nejlepší životní podmínky.