Rakovina žaludku představuje vážné onkologické onemocnění. Jeho včasná diagnostika a pochopení příznaků může zachránit životy.
„Příčiny vzniku rakoviny žaludku nejsou dosud zcela objasněny. Je však známo, že jejímu rozvoji napomáhá souhra různých faktorů. Některé z těchto rizikových faktorů můžeme ovlivnit svým životním stylem, jiné však nikoli,“ uvádí v úvodu k danému onemocnění Národní zdravotní informační portál (NZIP).
Rakovina žaludku je zákeřné onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nekontrolovaného růstu buněk ve sliznici žaludku. Tento typ rakoviny může být dlouho asymptomatický, což ztěžuje jeho včasnou diagnostiku. Právě proto je důležité věnovat pozornost prvním signálům a nepodceňovat preventivní prohlídky.
Příznaky a symptomy
Příznaky rakoviny žaludku mohou být různorodé a často se zaměňují s běžnými gastrointestinálními obtížemi. Patří mezi ně nepříjemné pocení plnosti, bolesti břicha, nechutenství, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, nevolnost, zvracení a přítomnost krve ve stolici. Ignorování těchto projevů může vést k pozdnímu odhalení nemoci.
Nespecifické příznaky a včasné rozpoznání
„Karcinom žaludku v časných stadiích nezpůsobuje téměř žádné příznaky, nebo jen nespecifické. Ty jsou často k nerozeznání od neškodných zažívacích potíží. Z tohoto důvodu je diagnóza zhoubného nádoru žaludku často stanovena příliš pozdě, tedy až v pokročilém klinickém stadiu,“ uvádí zdravotnický portál nzip.cz, jenž dodává, že na karcinom žaludku mohou poukazovat následující potíže (zároveň je však třeba mít na paměti, že příčina každého z níže uvedených příznaků může být i zcela jiná):
- „citlivý žaludek“, člověk může někdy pociťovat až odpor k některým potravinám (např. k masu a uzeninám),
- nesnášenlivost některých potravin, která se objevila nově (např. káva, některé druhy ovoce, případně i alkohol),
- pocit tlaku a plnosti (často již po několika soustech) a bolest v nadbřišku, často nalačno,
- ztráta chuti k jídlu,
- nevolnost, říhání, zápach z úst, nevolnost a zvracení,
- nadýmání (plynatost),
- potíže s polykáním,
- nevysvětlený úbytek tělesné hmotnosti,
- snížený výkon a slabost,
- chudokrevnost (anemie),
- zvracení krve (hematemeze),
- dehtovitá stolice (meléna) – černá, lepkavá, zapáchající stolice, která svým vzhledem připomíná dehet.
Diagnostika
Diagnostika rakoviny žaludku zahrnuje kombinaci klinického vyšetření, endoskopie, biopsie a obrazových metod jako je ultrazvuk, CT nebo Magnetická rezonance MRI. Endoskopie umožňuje přímý pohled do žaludku a odběr vzorků tkáně pro histologické vyšetření, což je klíčové pro potvrzení diagnózy.
Příčiny
Mezi hlavní rizikové faktory patří infekce bakterií Helicobacter pylori, chronická gastritida, kouření, nadměrná konzumace alkoholu, nezdravá strava a genetická predispozice. Včasná detekce a léčba Helicobacter pylori může významně snížit riziko vzniku tohoto onemocnění.
Jaké jsou rizikové faktory pro vznik rakoviny žaludku?
Dle zveřejněných informací Národního zdravotnického informačního portálu (NZIP) mezi faktory, které mohou zvyšovat riziko vzniku rakoviny žaludku, se řadí:
- Nevhodné stravování. Stravovací návyky hrají při vzniku rakoviny žaludku významnou roli. Škodlivá v tomto ohledu je častá konzumace silně solených, uzených nebo grilovaných potravin, konzumace zkažených a plesnivých potravin (v těch se mohou vyskytovat jedovaté aflatoxiny), dále nedostatek čerstvého ovoce a zeleniny. Riziko vzniku rakoviny žaludku může zvyšovat i příliš častá konzumace potravin živočišného původu, zvláště pak uzenin. Bližší informace o výživě se dočtete v kategorii Výživa zdravé populace.
- Kouření. Karcinogenní látky obsažené v tabákovém kouři se rozpouštějí ve slinách, a s nimi se dostávají do žaludku.
- Alkohol. Nadměrná konzumace alkoholu poškozuje žaludeční sliznici a může podporovat vznik rakoviny žaludku.
- Nadváha. Je známo, že lidé s nadváhou či obezitou mají vyšší riziko vzniku karcinomu žaludku.
- Refluxní choroba jícnu je považována za rizikový faktor pro vznik zhoubného nádoru na rozhraní jícnu a žaludku. Refluxní choroba jícnu se vyznačuje opakovaným zpětným tokem (tzv. regurgitací) žaludečního obsahu ze žaludku do jícnu. Kyselé žaludeční šťávy mohou poškodit sliznici jícnu, která proti nim není nijak chráněna – a právě v místě poškození může později vzniknout zhoubný nádor.
- Infekce. Je-li žaludeční sliznice kolonizována (osídlena) bakterií Helicobacter pylori, může se rozvinout chronický zánět žaludeční sliznice (tzv. gastritida) a žaludeční vředy, což může posléze vyústit v karcinom žaludku. Gastritidu způsobenou bakterií Helicobacter pylori lze však poměrně snadno vyléčit pomocí antibiotik.
- Předchozí onemocnění žaludku. Riziko vzniku rakoviny žaludku je zvýšené u lidí, u nichž byla dříve diagnostikována například chronická gastritida, chronický žaludeční vřed, žaludeční polypy, nedostatek vitaminu B12 (perniciózní anemie) v důsledku autoimunitní gastritidy, případně u nich byl někdy v minulosti proveden chirurgický zákrok na žaludku.
- Rodinná zátěž. Riziko vzniku onemocnění je dvakrát až třikrát vyšší, pokud byl karcinom žaludku někdy v minulosti diagnostikován u některého příbuzného prvního stupně (např. rodiče, sourozenci).
Kdy navštívit lékaře
Pokud zažíváte kterýkoliv z výše uvedených příznaků, zejména pokud jsou dlouhodobé nebo se zhoršují, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Gastroenterolog je odborníkem, který se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění žaludku.
Léčba
Léčba rakoviny žaludku se liší v závislosti na stadiu a rozsahu onemocnění a může zahrnovat chirurgický zákrok, chemoterapii, radiační terapii nebo kombinaci těchto metod. Chirurgické odstranění nádoru je často nezbytné a chemoterapie může být použita k potlačení růstu rakovinných buněk nebo ke zmírnění příznaků.
„Naději na úplné vyléčení přináší jedině operace, kdy se odstraní velká část žaludku (většinou se neodstraňuje žaludek celý), to je ovšem možné pouze v počátečních stádiích, které, jak už víme, se málo kdy zachytí včas. Pokud se to přeci jen podaří, je nutné podstoupit operaci co nejdříve. Někdy se operace provádí i u pokročilejších karcinomů, aby se předešlo některým komplikacím jako je například ucpání žaludku nádorem nebo krvácení. Přídatná chemoterapie je většinou diskutující, někteří odborníci ji schvalují, jiní se domnívají, že pacientům moc nepomůže a zbytečně je zatěžuje,“ vysvětluje zdravotnický portál nemoci.vitalion.cz, jenž dodává, že u značně pokročilých nádorů se zvolí některá kombinace chemoterapie, eventuélně ozařování, ale to není příliš účinné zrovna na tento druh nádoru. Chemoterapie pomáhá těmto lidem vyřešit obtíže, bohužel už však příliš neléčí samotný nádor, protože pacienti v této době mají většinou už metastázy v jiných orgánech – nejčastěji v játrech, plicích a v kostech, vzácně u žen ve vaječníku.
Rizika a nebezpečí
Pokud není rakovina žaludku diagnostikována a léčena včas, může se rozšířit do okolních tkání nebo vzdálených orgánů, což značně snižuje šanci na úplné uzdravení. Důležitost včasné diagnózy a účinné léčby proto nelze dostatečně zdůraznit.
Český kontext
V České republice je rakovina žaludku mezi onkologickými onemocněními stále přítomná, ačkoliv díky pokrokům v diagnostice a léčbě dochází k postupnému zlepšování prognózy pacientů. Odborníci a onkologové zdůrazňují význam prevence, včasného odhalení a adekvátní léčby.
„Karcinom žaludku patří k relativně častým nádorovým onemocněním. To znamená, že ačkoliv jeho incidence dnes mírně klesá díky zlepšení kvality výživy, hygieny a celkově životního stylu, bohužel si stále v některých zemích udržuje své přední místo mezi ostatními zhoubnými nádory,“ uvádí medicínský portál nemoci.vitalion.cz.
Boj s rakovinou tlustého střeva: prevence a včasná diagnostika jako klíč k úspěchu
„Výskyt rakoviny žaludku se geograficky značně liší. Největší je zaznamenán v Japonsku (ročně 80 nově nemocných na 100 000 obyvatel), kde se dává do souvislosti s konzumací sushi a jinak upravovaného rybího masa. Negativní vliv hraje především konzervování ryb nakládáním do soli a uzením. V takové potravě je potom hodně kancerogenů. Další zemí, kde bychom se s rakovinou žaludku mohli setkat častěji než jinde, je Chile. Nejnižší výskyt je naopak v USA. U nás se v posledních letech objevuje kolem 18 nových případů ročně na 100 000 obyvatel. O něco více podléhají této rakovině muži ve středním nebo vyšším věku,“ upřesňuje medicínský portál.
„Karcinom žaludku je nebezpečný především tím, že se na něj většinou přichází pozdě, neboť nepůsobí nějaké výraznější typické obtíže,“ dodává závěrem k danému onemocnění web nemoci.vitalion.cz.
