Poznejte rizika vysoké hladiny kyseliny močové, zásady správné diety a možnosti léčby tohoto častého zdravotního problému.
Tématu se dnes věnovala redakce našeho zdravotnického magazínu s tím, že vysoká hladina kyseliny močové v těle, známá jako hyperurikémie, může být zdrojem vážných zdravotních problémů, včetně dny a ledvinových kamenů.
Tento článek poskytuje ucelený pohled na příčiny, rizika, dietní opatření, diagnostiku a léčbu související s vysokou hladinou kyseliny močové.
„U 10 % pacientů je primární příčinou rodinná dědičnost. U 90 % pacientů je dna vyvolána nesprávnou životosprávou, přejídáním (vysokým příjmem bílkovin, tuků a cukrů) na jedné straně a nízkým energetickým výdejem na straně druhé (málo pohybu). Výskyt dny se zvyšuje věkem a je výrazně vyšší u mužů než u žen,“ uvádí k tématu pražský IKEM.
„Vysoká hladina kyseliny močové v krvi (tzv. urikémie) se často objevuje současně s vysokým krevním tlakem, obezitou (zvláště břišní), vysokou hladinou cukrů a tuků v krvi. U těchto pacientů zvyšuje kyselina močová riziko komplikací srdečně-cévních onemocnění a onemocnění ledvin. Proto je důležité přijmout taková dietní opatření, která pomůžou snížit nejen hladinu kyseliny močové, ale i ostatní rizikové faktory srdečně cévních onemocnění,“ upřesňuje v krátké citaci ikem.cz.
Obecné příčiny vysoké hladiny kyseliny močové
Kyselina močová vzniká v těle při rozkladu purinů, které jsou přirozeně přítomny v některých potravinách a nápojích. Nadměrná konzumace potravin bohatých na puriny, jako je červené maso, vnitřnosti, určité druhy ryb a potraviny s vysokým obsahem fruktózy, spolu s užíváním určitých léků, může vést k vysokým hladinám kyseliny močové.
Novinky.cz k tématu píší, že kyselina močová vzniká při metabolismu purinů, organických sloučenin hojně se vyskytujících např. v červeném mase, pivě, lihovinách či v některých mořských plodech. Naše tělo si navíc vytváří i své vlastní puriny a následně i kyselinu močovou, a to v okamžiku, kdy metabolizuje fruktózu a alkohol.
Tělo přitom tuto odpadní látku neumí odbourávat, proto se z těla vylučuje, a to střevy či ledvinami. „Pokud je hladina kyseliny močové v normě, vše funguje tak, jak má. Jakmile ale její hladina překročí určitou hranici, přebytek kyseliny močové se začne v ledvinách v podobě krystalů usazovat a následně mohou přerůst v ledvinové kameny. Zároveň se tyto krystaly mohou usazovat i v kloubech a šlachách, což může vést k jejich bolestivému otoku a zánětu, a tedy k onemocnění dnou,“ vysvětluje ve své knize Příroda chce, abychom byli tlustí urolog Richard Johnson z University of Colorado.
Podle odborníků, jejichž informace citují Novinky.cz to však jen u usazování krystalů kyseliny močové v ledvinách a kloubech nekončí. V posledních desetiletích začala být kyselina močová spojována i se srdečními infarkty, srdečními chorobami a systémovými záněty. „Nově mají lékaři navíc k dispozici údaje, které ukazují, že až 80 % lidí s dnou má také krystaly této kyseliny v aortě nebo koronárních tepnách,“ upozorňuje profesor Johnson.
Rizika a komplikace
Hyperurikémie může způsobit dnu, což je typ artritidy charakterizovaný náhlými, silnými bolestmi kloubů, otoky, zčervenáním a pocitem tepla. Ledvinové kameny, další potenciální komplikace, se projevují bolestmi v dolní části zad, nevolností, horečkou, krví v moči a dalšími příznaky.
Jak ukázala studie, o které píší Novinky.cz která sledovala 1598 seniorů po dobu deseti let, ti, co na začátku zkoumání měli nejvyšší hladinu kyseliny močové, měli 1,8krát vyšší pravděpodobnost rozvoje demence. Následující japonská studie zase ukázala, že lidé s vyšší hladinou kyseliny močové mají čtyřikrát větší pravděpodobnost kognitivní poruchy.
Podle odborníků to může být způsobeno tím, že kyselina močová inhibuje (snižuje či zcela blokuje) produkci oxidu dusnatého, který uvolňuje krevní cévy a usnadňuje průtok krve. „Pokud tedy začne být oxid dusnatý pro mozek nedostupný, může dojít k ohrožení průtoku krve mozkem,“ dodává neurolog David Perlmutter.
Dieta pro snížení hladiny kyseliny močové
Omezení konzumace potravin s vysokým obsahem purinů je klíčové pro snížení hladiny kyseliny močové. Doporučuje se vyhýbat se červenému masu, vnitřnostem, některým druhům ryb a potravinám a nápojům s vysokým obsahem fruktózy a alkoholu.
Diagnostika hyperurikémie
Diagnóza hyperurikémie obvykle probíhá pomocí krevního testu. U pacientů s dnou může být proveden test kloubní tekutiny nebo zobrazovací testy pro zjištění krystalů kyseliny močové.
Léčba hyperurikémie
Léčba hyperurikémie se liší podle individuálních potřeb pacienta. U pacientů bez symptomatické hyperurikémie může stačit sledování hladin kyseliny močové. U dny se používají NSAID nebo předepisované léky jako kolchicin nebo kortikosteroidy, zatímco léčba ledvinových kamenů může zahrnovat léky ulehčující průchod kamenů nebo chirurgický zákrok.
Zánět kloubů a kyselina močová: co musíte vědět o onemocnění Dna
Vysoká hladina kyseliny močové v těle je zdravotní stav, který si vyžaduje pozornost a správný přístup k dietě a léčbě. Porozumění příčinám, rizikům a možnostem léčby může pomoci předcházet komplikacím a udržet zdravý životní styl.