Co dělat při akutním infarktu myokardu: jak poskytnout první pomoc a zachránit život?

Akutní infarkt myokardu je závažný stav, který může mít fatální následky. Jak můžete pomoci sobě nebo jiným při podezření na infarkt?

„Akutní infarkt myokardu (AIM) je jednou z nejčastějších příčin úmrtí na světě. Dochází k němu při náhlém přerušení krevního zásobení části srdečního svalu, což může vést k jeho poškození nebo nevratnému selhání. Včasná první pomoc a rychlý zásah jsou klíčové pro záchranu života pacienta.“ uvádí článek na portálu NZIP.cz.

Co je akutní infarkt myokardu?

Akutní infarkt myokardu nastává, když je přerušeno nebo zablokováno zásobování části srdečního svalu kyslíkem. To se nejčastěji stává v důsledku uzavření koronární tepny krevní sraženinou, která vzniká na podkladě aterosklerózy, tedy ukládání tukových látek na stěnách cév. Bez dostatečného přívodu kyslíku začne srdeční tkáň umírat.

Mezi hlavní příznaky infarktu patří:

• Intenzivní bolest na hrudi, která se může šířit do levé ruky, zad, krku nebo čelisti.
• Dušnost a obtíže s dýcháním.
• Studený pot, nevolnost nebo zvracení.
• Náhlá únava, slabost nebo závratě.

První pomoc při akutním infarktu myokardu: co dělat, když dostanete infarkt?

Pokud máte podezření, že sami trpíte akutním infarktem myokardu, měli byste okamžitě jednat:

1. Zůstaňte klidní a posaďte se nebo lehněte: pokuste se zůstat v klidu a snižte jakoukoli fyzickou aktivitu. Posaďte se na pohodlné místo a snažte se minimalizovat pohyby.
2. Ihned zavolejte záchrannou službu (155): zvedněte telefon a zavolejte pohotovost. Uveďte své symptomy a místo, kde se nacházíte. Pokud to není možné, požádejte někoho ve svém okolí o pomoc s voláním.
3. Podání aspirinu: pokud máte aspirin po ruce a nemáte na něj alergii, rozkousejte jednu tabletu (obvykle 300 mg). Aspirin pomáhá snížit tvorbu krevních sraženin, což může zmírnit závažnost infarktu.
4. Nitroglycerin (pokud máte předepsán): pokud máte předepsán nitroglycerin, použijte jej podle pokynů svého lékaře.
5. Nedýchá-li nebo ztrácíte vědomí, použijte KPR (kardiopulmonální resuscitaci): pokud máte pocit, že se vám hůře dýchá nebo ztrácíte vědomí, pokud možno signalizujte okolí, aby okamžitě zahájilo resuscitaci.

Jak poskytnout první pomoc při infarktu jiné osobě?

Pokud jste svědky infarktu, je vaše reakce klíčová pro záchranu života:

1. Zavolejte záchrannou službu (155): ihned volejte zdravotnickou záchrannou službu a uveďte příznaky, které u postižené osoby pozorujete. Nezapomeňte pečlevě naslouchat pokynů dispečera na tísňové lince, který vás povede krok po kroku a ujistí vás ve správném poskytnutí neodkladné první pomoci.
2. Zajistěte, aby osoba byla v klidové pozici: posaďte nebo položte postiženou osobu a snažte se, aby byla co nejklidnější.
3. Podání aspirinu (pokud je k dispozici): pokud má osoba aspirin a nemá na něj alergii, podejte jí ho k rozkousání, aby se minimalizovala tvorba krevních sraženin.
4. Sledujte vědomí a dýchání: pokud postižená osoba přestane dýchat nebo ztratí vědomí, začněte okamžitě s kardiopulmonální resuscitací (KPR). Stlačujte hrudník do hloubky 5-6 cm rychlostí 100-120 stlačení za minutu.

Moderní léčba akutního infarktu myokardu

Léčba akutního infarktu myokardu závisí na rychlosti, s jakou se pacient dostane do péče zdravotníků. Nejmodernějšími metodami léčby infarktu jsou farmakologické a mechanické zákroky:

1. Farmakologická léčba: lékaři podávají léky, které rozpouští krevní sraženiny (trombolytika), snižují krevní tlak, zlepšují průtok krve a stabilizují srdeční rytmus. Mezi nejčastěji podávané léky patří aspirin, heparin nebo inhibitory ACE.
2. Srdeční katetrizace a angioplastika: jednou z nejefektivnějších metod, jak obnovit průtok krve v zablokované koronární tepně, je koronární angioplastika. Při tomto zákroku lékař zavede malý balonek do postižené cévy a nafoukne ho, aby rozšířil ucpanou oblast. Často se také zavádí stent, který cévu udržuje otevřenou.
3. Bypass koronární tepny: v případě závažného postižení více cév může být nutná koronární bypassová operace, při níž se přemostí zúžené nebo ucpané koronární cévy novou cévou, čímž se obnoví průtok krve do srdečního svalu.

Historie a objevy spojené s infarktem myokardu

První známky toho, že srdeční onemocnění může být způsobeno ucpáním koronárních tepen, se objevily ve 20. století. Infarkt myokardu poprvé klinicky popsali na počátku 20. století James Herrick a William Heberden, kteří pozorovali symptomy u pacientů s bolestí na hrudi a srdečními komplikacemi. Až do 50. let minulého století se věřilo, že infarkt je téměř vždy smrtelný, ale s rozvojem medicíny a chirurgických metod se úmrtnost výrazně snížila.

Druhy akutního infarktu myokardu

Akutní infarkt myokardu se dělí podle rozsahu a závažnosti na dva hlavní typy:

1. STEMI (ST-Elevation Myocardial Infarction): tento typ infarktu je způsoben úplným uzavřením koronární tepny. Je velmi závažný a vyžaduje okamžitou léčbu, často srdeční katetrizaci.
2. NSTEMI (Non-ST-Elevation Myocardial Infarction): při tomto typu infarktu je koronární tepna pouze částečně ucpána. Léčba zahrnuje léky na rozpuštění sraženin a angioplastiku.

Život po infarktu myokardu

Po infarktu myokardu je nutné dodržovat přísný léčebný režim a životní změny. Pacienti jsou vedeni k tomu, aby zlepšili svou stravu, pravidelně cvičili a užívali předepsané léky, jako jsou statiny, beta-blokátory a inhibitory ACE. Pravidelná kontrola u kardiologa a rehabilitace pomáhají snížit riziko dalšího infarktu.

Úmrtnost a rizika – obecně

Akutní infarkt myokardu zůstává jedním z hlavních zabijáků na světě. Včasná léčba a prevence mohou však výrazně snížit úmrtnost. Klíčovými rizikovými faktory jsou kouření, vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, diabetes a nedostatek fyzické aktivity.

Použité zdroje: NZIP.cz, Homolka.cz.
Dále použity redakční informace, poznatky a zdroje – redakční text. *