Puerperální infekce: tichá hrozba po porodu

Publikuje: David Bárta — 05. 04. 2024
Zdroj: Nikola Macáková - redakční text
Úvodní stránka » Puerperální infekce: tichá hrozba po porodu

Po porodu ženy čelí možnosti puerperální infekce. Seznáme vás s příznaky a léčbou tohoto onemocnění, které může být pro matku i dítě nebezpečné.

Puerperium (šestinedělí) je období, které začíná po porodu a končí čtyřicátým druhým dnem po něm. V tomto období dochází k návratu změn, které vznikly těhotenstvím a porodem. Čerstvá maminka se učí kojit a starat se o miminko. Kromě fyziologických změn však toto období přináší i některá nebezpečí. Jedním z nich je infekce,“ píše k danému onemocnění v úvodu zdravotnický portál nemoci.vitalion.cz.

Infekce v šestinedělí je jednou z příčin mateřské nemocnosti a ve vzácných případech může ohrozit ženu na životě. Toto riziko hrozí více při porodu císařským řezem. Před objevením zásad asepse a antisepse (tzn. důkladná dezinfekce rukou porodníka, sterilní rukavice, sterilní nástroje…) však těchto komplikací bylo daleko více a nezřídka ženy po porodu umíraly.

Teprve Ignác Filip Semmelweis, lékař maďarského původu působící v Rakousku na začátku 19. století učinil doslova revoluční objev. Pochopil a odborně vysvětlil, že horečka omladnic vzniká zanesením „jedovatých látek“ do rodidel. Jak to však s velkými objevy bývá, Semmelweis se ve své dob setkal spíše s posměchem. Paradoxně zemřel neuznán na sepsi z rozšíření infekce poraněného prstu. Jeho zákony a pravidla byly po dlouhých debatách přijaty až o celé čtvrtstoletí později. Puerperální sepse byla již ve středověku považována za následek zbytků očistků nebo částí placenty v děloze. Po porodu zbývá v děloze po odloučení placenty ranná plocha. Ta je podobně jako poranění vzniklá při porodu snadnou branou vstupu infekce. Po porodu se v děloze tvoří tzv. lochia (očistky), což jsou zbytky tkáně, krev, hlen po porodu apod. Ty jsou velmi dobrou živnou půdou pro bakterie. Ty mohou vstupovat do dělohy vzestupem z pochvy. Dále se mohou z dělohy šířit na vejcovody, vaječníky a dále do pánve. Mohou způsobit obraz sepse,“ vysvětluje dále zdravotnický portál.

Infekce může vznikat buď přenesením zvenčí při nedodržování dostatečné hygieny, zanesením personálem zdravotnického zařízení či při porodu, nesterilními nástroji apod. Může také vzniknout průnikem bakterií z pochvy, kde už byly bakterie usídlené před porodem, dále pak z jiných míst v organismu například při současné infekci močových cest, angíně, nebo zánětu červovitého přívěsku (apendixu). Infekční agens (činitelé), kteří se na infekci podílejí jsou většinou součástí smíšené bakteriální flory. Uplatňují se tu např. Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Eschrichia coli, streptokoky, gonokoky, mykoplazmata, klostridia a další. Průběh infekce závisí na stavu imunitního systému ženy, rozsahu porodních poranění, okolnostech, za kterých k infekci došlo, druhu a nebezpečnosti agens. Zánět se může projevovat pouze místně jako infekce zevního genitálu, pochvy, dělohy, pobřišnice nebo cév. Závažnější jsou projevy celkové, vlastní puerperální sepse,“ dodává web nemoci.vitalion.cz.

Příčiny puerperální infekce mohou být různorodé, včetně poranění nebo narušení poševní mikroflóry během porodu, infekce během operace císařským řezem nebo bakteriální infekce v děloze. Je důležité navštívit lékaře při jakýchkoli podezřeních na puerperální infekci, aby se předešlo vážným komplikacím, jako je sepse či endometritida.

Puerperální infekce může mít pro ženu i novorozence vážná rizika. U matky může vést k sepse, infekci dělohy, neplodnosti nebo dokonce k úmrtí. U novorozence může způsobit komplikace, jako je sepsi, meningitida nebo dokonce smrt. Proto je důležité včasně diagnostikovat a léčit tuto infekci.

Mezi komplikace patří zánět prsu, který může vést k adiponekróze, žena tedy nesmí kojit. Pokud je infekce nedostatečně léčena, může se přenést do celého těla, což je život ohrožující stav. Dochází tak k poškození orgánů a případně ke srůstům vaječníků či vejcovodů. Srůsty vedou až k neplodnosti. Jako komplikace se mohou objevit problémy v dalším těhotenství,“ vysvětluje portál mojezdravi.cz.

Infikované rány se déle hojí a většinou po zahojení zůstávají jizvy. Vyléčená infekce, která se rozšířila na vaječníky a kolem dělohy, může způsobit neplodnost, bolest při pohlavním styku a bolest v kříži a podbřišku. Pokud je infekce závažná, je někdy nutné dělohu zcela odstranit,“ doplňuje k možným trvalým následkům web mojezdravi.cz.

Léčba puerperální infekce zahrnuje antibiotika a další léky, které pomáhají eliminovat infekci a zabránit jejímu šíření. Důležitá je také hygienická péče a odpočinek. Lékaři doporučují ženám, aby po porodu dbaly na správnou hygienu a dodržovaly doporučení lékaře ohledně pooperační péče.

DŘÍVE JSME PSALI:

Před porodem: check-list pro budoucí rodiče

Nikola Macáková — 03. 04. 2024
Před porodem je klíčové si zařídit mnoho věcí od výběru jména až po nákupy a plánování mateřské dovolené. Př...

Používají se k léčbě antibiotika, na horečku pak léky na snížení horečky – antipyretika a na bolesti analgetika,“ uvádí zdravotnický web mojezdravi.cz.

Odborníci zdůrazňují význam prevence puerperální infekce prostřednictvím správné hygieny, sledování a včasné lékařské intervence při příznacích infekce. Informovanost a pravidelné návštěvy u gynekologa mohou snížit riziko vzniku této vážné zdravotní komplikace.

Puerperální infekce je vážným stavem, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči a pozornost.

Použité zdroje: nemoci.vitalion.cz, mojezdravi.cz,
redakční informace a zdroje – redakční text*

Upozorňujeme, že informace, publikované články, rady a doporučení prezentované na webové stránce www.zdravizivot.cz neslouží jako náhrada za individuální lékařskou péči poskytovanou lékařem! Tyto informace nelze považovat za lékařskou konzultaci nebo doporučení pro konkrétního pacienta či pacienty. Informace zveřejněné na této stránce neslouží k nahrazování individuální léčby a jsou pouze obecnými informacemi na dané téma.

Aktuální témata:
Načítám témata...
logo ZŽ

O nás

Jsme internetový online magazín, který je zaměřen na zdraví, zdravotnictví, medicínu, vitalitu, harmonii, život a zdravý životní styl. Na webu nechybí ani známá onemocnění či babské rady a receptury. Naším partnerským projektem jsou UdálostiExtra.cz.

Sledujte nás

Vyhledávání
Zavřít reklamu