Endoskopická retrográdní cholangio-pankreatografie (ERCP) – revoluční metoda diagnostiky a léčby žlučových cest a slinivky břišní.
Moderní medicína přináší neustále nové a revoluční metody, které zlepšují diagnostiku a léčbu různých onemocnění. Jednou z takových metod je endoskopická retrográdní cholangio-pankreatografie (ERCP), která se stala klíčovým nástrojem při vyšetřování a léčbě problémů spojených se žlučovými cestami a slinivkou břišní. „ERCP je kombinací endoskopické a rentgenové technologie, která umožňuje lékařům zobrazit žlučové cesty a pankreatické vývody zevnitř. Tento postup je neocenitelný při diagnostice a léčbě stavů, jako jsou kameny ve žlučových cestách, záněty, nádory a jiné abnormality“, uvádí medicínský portál Symptomy.cz.
Během procedury lékař zavede endoskop ústy pacienta až do dvanácterníku, kde se nachází ústí žlučových cest. Poté se přes endoskop zavede katetr, kterým se aplikuje kontrastní látka, aby byly žlučové cesty a pankreatické vývody viditelné na rentgenovém snímku. Tento postup umožňuje lékařům přesně lokalizovat a řešit problémy, které by jinak mohly být přehlédnuty. „Procedura ERCP je využívána nejen pro diagnostiku, ale i pro terapeutické zákroky. Mezi nejčastější terapeutické výkony patří odstranění žlučových kamenů, zavedení stentů do zúžených nebo zablokovaných žlučových cest a biopsie podezřelých lézí. Díky ERCP se podařilo snížit počet nutných chirurgických zákroků a zlepšit prognózu pacientů“, píše dále zdravotnický web Uzdravim.cz.
Schéma ERCP. Zdroj: Cancer Research UK – Original email from CRUK / CC BY-SA 4.0
Navzdory své efektivitě má ERCP také svá rizika a kontraindikace. Procedura může být spojena s komplikacemi, jako je pankreatitida, krvácení nebo perforace střevní stěny. Proto je důležité, aby byla prováděna zkušeným specialistou na specializovaném pracovišti. „Pacienti, u kterých je ERCP plánována, by měli být pečlivě vyšetřeni a informováni o možných rizicích a přínosech. Před procedurou se provádějí nezbytné laboratorní testy a vyšetření, aby se minimalizovala rizika komplikací. Po zákroku je důležitá monitorace pacienta a včasné řešení případných problémů“, uvádí k tématu, v krátké citaci Masarykův onkologický ústav.
ERCP − rentgenový snímek. Zdroj: J. Guntau at German Wikipedia – own work bei J. Guntau, Endoskopiebilder.de / CC BY-SA 3.0
V České republice je ERCP široce dostupná a prováděna na specializovaných pracovištích, jako jsou fakultní nemocnice a specializované kliniky. Díky pokročilým technologiím a odborným znalostem českých lékařů je možné zajistit pacientům kvalitní péči a vysokou úroveň diagnostiky a léčby. „ERCP je v ČR dostupná na několika špičkových pracovištích, kde jsou lékaři schopni poskytnout nejen diagnostiku, ale i komplexní terapeutické zákroky. Pacienti mají možnost konzultace a léčby s předními odborníky v oblasti hepatogastroenterologie“, uvedl dále pražský IKEM.
Důležité je také zdůraznit, že ERCP je využívána nejen pro diagnostiku, ale i pro řešení akutních stavů. Například při akutní cholangitidě, což je infekce žlučových cest, může být ERCP jediným způsobem, jak rychle a efektivně odstranit překážku a zabránit šíření infekce. „Díky ERCP mohou lékaři okamžitě odstranit žlučové kameny, které způsobují zánět, a tím výrazně zlepšit stav pacienta. Tento rychlý zásah je často život zachraňující a umožňuje pacientům rychlý návrat k běžnému životu“, upřesňuje portál Symptomy.cz.
Procedura ERCP má i své omezení. Například u pacientů s anatomickými odchylkami nebo předchozími chirurgickými zákroky může být provedení ERCP technicky náročnější. V takových případech mohou lékaři použít alternativní metody, jako je magnetická rezonance cholangio-pankreatografie (MRCP), která je neinvazivní, ale méně přesná. „MRCP je vhodnou alternativou pro pacienty, u kterých není ERCP možné nebo je spojeno s vysokým rizikem komplikací. Nicméně, ERCP zůstává zlatým standardem pro přímou vizualizaci a intervence v žlučových cestách“, dodává Uzdravim.cz.
Neviditelný zabiják: jak se rakovina slinivky břišní plíží do našich životů
Závěrem lze říci, že ERCP je nepostradatelnou metodou moderní gastroenterologie, která přináší značné výhody jak pro diagnostiku, tak pro léčbu závažných stavů spojených se žlučovými cestami a slinivkou břišní. Díky této metodě se daří zlepšovat kvalitu života pacientů a snižovat potřebu invazivních chirurgických zákroků.
