S příchodem chladných měsíců hrozí RS viry, které jsou vysoce nakažlivé. Čeští odborníci radí, jak se bránit tomuto neviditelnému nepříteli.
Tématu se dnes věnovala Sylvie Micková z publicisgroupe.cz ve spolupráci s naší redakci a odkazem na zveřejněné lékařské a medicínské zdroje v textu.
S příchodem podzimních měsíců ubývá denního světla a stoupá riziko infekcí, kterým se v tomto období často nevyhneme. Kromě známého chřipkového viru a Sars-Cov-2 se objevuje ještě jeden nepříjemný protivník: respirační syncytiální virus (RSV). Tento respirační virus bývá často přehlížen, ale může mít vážné důsledky pro děti, seniory a osoby s přidruženými onemocněními. RS virus je vysoce nakažlivý a může způsobovat vážné komplikace u osob starších 60 let, 60 % dotázaných o něm nikdy neslyšelo. Každý rok v Evropě vede tento virus odhadem k více než 3 milionům onemocnění u lidí starších 60 let.
Virus, o kterém se málo ví, může však ohrozit
Možná jste o RSV ještě neslyšeli – podle nedávného průzkumu společnosti GSK nezná tento virus až 60 % osob starších 50 let, i když se s ním jistě za život už několikrát potkali. Kromě malých dětí, RSV ohrožuje i starší lidi a osoby s přidruženým onemocněním. Každý rok v Evropě vede tento virus odhadem k více než 3 milionům onemocnění u lidí starších 60 let. Přibližně 270 000 těchto případů si vyžádá hospitalizaci a kolem 20 000 pacientů bohužel umírá.
„RS viry představují významné riziko zejména pro starší populaci a osoby trpící chronickými onemocněními, jako jsou srdeční choroby, cukrovka nebo plicní nemoci,“ říká hlavní epidemiolog IKEM, MUDr. Petr Smejkal. „Je důležité si uvědomit, že imunitní systém s přibývajícím věkem oslabuje, a tím roste riziko těžkého průběhu infekcí, které by v mladším věku možná neznamenaly takový problém.“
Jak poznáte, že jste se nakazili?
Infekce způsobené RSV mohou mít podobné příznaky jako jiná respirační onemocnění – kašel, horečka, rýma, dušnost, únava nebo snížená chuť k jídlu. To je důvod, proč je obtížné je odlišit od běžné chřipky nebo třeba dokonce covidu-19. Inkubační doba se pohybuje mezi 2 a 7 dny a nakažliví můžete být 3 až 8 dní. U starších osob a lidí s oslabenou imunitou se však tato doba může prodloužit až na několik týdnů.
„Základem je dodržování hygienických zásad, zejména časté mytí rukou, a vyhýbání se kontaktu s nemocnými lidmi, pokud to je možné. Důležitý je také zdravý životní styl, který přispívá k posílení imunity – pravidelný pohyb, pestrá strava a dostatečný spánek. Nicméně, pro starší lidi je očkování stále nejúčinnější ochranou před závažným průběhem RS infekce,“ upozorňuje MUDr. Smejkal.
Prevence na prvním místě – doslova!
I když na RS viry zatím neexistuje specifická léčba, prevence je klíčová. Základem je dodržování hygienických návyků, jako je pravidelné mytí rukou a vyhýbání se těsnému kontaktu s nemocnými. Také je důležité chránit svůj imunitní systém zdravým životním stylem – dostatečným pohybem, pestrou stravou a spánkem.
„Když už se v rodině infekce RS virem objeví, je důležité dodržovat několik jednoduchých, ale účinných opatření. Pravidelně větrejte místnosti, aby se viry nedržely v uzavřeném prostoru. Dezinfikujte povrchy, kterých se často dotýkáte, jako jsou kliky, stoly nebo ovladače. Snažte se vyhnout přímému kontaktu s osobou, která je nemocná – zvláště se vyhýbejte sdílení předmětů, jako jsou ručníky nebo nádobí,“ radí MUDr. Smejkal.
Chraňte sebe i své blízké
RSV přichází společně s chladnými měsíci a přináší zvýšené riziko respiračních infekcí u dětí i u dospělé populace, především u seniorů a lidí s přidruženým onemocněním. I po překonání infekce se někdy mohou objevit dlouhodobé následky, jako je dočasná ztráta soběstačnosti či zhoršení chronických onemocnění, například srdečních chorob nebo cukrovky. Naštěstí však existují možnosti, jak se chránit. Od loňského roku je v České republice dostupná napřiklad vakcína Arexvy, která pomáhá chránit před onemocněním dolních cest dýchacích způsobeným respiračním syncytiálním virem dospělé ve věku 50 až 59 let se zvýšeným rizikem onemocnění RSV (nemocné astmatem, CHOPN, jinými chronickými onemocněními dýchacích cest, chronickým onemocněním ledvin nebo jater, chronickým srdečním selháním, cukrovkou nebo s oslabeným imunitním systémem) a osoby ve věku 60 let a starší. Některé pojišťovny na ni dokonce přispívají, a lze ji kombinovat s očkováním proti chřipce. Prevencí, včasným očkováním a zodpovědným přístupem můžete minimalizovat riziko závažného průběhu nemoci.
Jak RS viry ovlivňují naše zdraví a jak se před nimi chránit?
Redakce magazínu ZdravíŽivot.cz ve spolupráci s publicisgroupe.cz, konkrétně se Sylvií Mickovou, přináší rozhovor hned s třemi lékaři a odborníky na dané téma. Své znalosti sdílejí prof. MUDr. Petr Pazdior, CSc., přednosta Ústavu epidemiologie LF UK v Plzni, MUDr. Petr Smejkal, hlavní epidemiolog IKEM a infektolog, a prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc., přednosta Centra diabetologie a vedoucí Laboratoře translační a experimentální diabetologie.
prof. MUDr. Petr Pazdiora, CSc. – přednosta Ústavu epidemiologie LF UK, Plzeň
1. Otázka: „Slyšel jsem, že RS viry mohou způsobit vážné problémy především u starších lidí. Jaké jsou první příznaky, na které bych si měl dát pozor?“
Odpověď: RS viry se zpočátku často projevují jako běžné nachlazení – rýma, kašel a únava. U starších lidí se však mohou rychle vyvinout závažné komplikace, zejména pokud již trpí chronickými onemocněními, jako jsou např. chronická obstrukční plicní nemoc, astma nebo cukrovka. Nejběžnější komplikací je infekce dolních cest dýchacích, například zápal plic. Je proto důležité, aby starší lidé nepodceňovali ani zdánlivě běžné příznaky a při zhoršení zdravotního stavu vyhledali lékaře.
2. Otázka: „Pokud už jsem měl jednou infekci RS virem, znamená to, že jsem chráněn před dalším onemocněním?“
Odpověď: Prodělání infekce RS virem bohužel nezajišťuje dlouhodobou imunitu. Je sice pravda, že následné infekce mohou mít mírnější průběh, ale ani tak nelze vyloučit závažné komplikace, zejména u starších osob. Prevence je tedy klíčová, a to zejména v podobě očkování, které je nyní dostupné i pro osoby nad 60 let. Tato vakcína snižuje riziko závažného průběhu onemocnění.
3. Otázka: „Jsem starší člověk a slyšel jsem o očkování proti RS virům. Proč je podle vás očkování důležité, když se s tímto virem běžně setkáváme celý život?“
Odpověď: Očkování je důležité zejména proto, že s přibývajícím věkem dochází k přirozenému oslabení imunitního systému, což zvyšuje riziko závažnějšího průběhu onemocnění. U starších lidí, kteří mají například problémy se srdcem nebo plicemi, může být infekce RS virem obzvlášť nebezpečná. Očkování je tedy účinným způsobem, jak se chránit před těžkým průběhem nemoci a případnou hospitalizací.
4. Otázka: „Je možné, že starší lidé budou kvůli RS virům čelit větším problémům než například kvůli chřipce nebo covidu? Jak se to dá porovnat?“
Odpověď: Ano, RS viry mohou u starších lidí vyvolat stejně závažné, nebo dokonce závažnější komplikace než chřipka či covid-19. Obzvlášť pokud má osoba již nějaké chronické onemocnění, jako je srdeční nebo plicní choroba, onemocnění ledvin, metabolické onemocnění apod.. RS viry mohou způsobit těžké záněty plic a dolních dýchacích cest, což může vést k hospitalizaci, podobně jako chřipka nebo covid-19. Každé z těchto onemocnění je ale odlišné a rizika závisí mj. na celkovém zdravotním stavu jednotlivce.
5. Otázka: „Když už člověk onemocní RS virem, existují nějaké specifické léky, které mohou pomoci zmírnit průběh onemocnění, nebo musíme spoléhat jen na odpočinek a běžné léky na příznaky?“
Odpověď: V současné době neexistují specifické antivirové léky proti infekci vyvolané RS viry, jako máme například pro chřipku. Léčba se zaměřuje na zmírňování příznaků, což zahrnuje dostatek odpočinku, hydrataci a používání běžných léků, které mohou ulevit od kašle nebo horečky. U starších osob s komplikacemi může dojít k hospitalizaci, kde se zaměřujeme na intenzivní podporu dýchání a léčbu případných bakteriálních infekcí. Je proto důležité nemoc nepodcenit a při zhoršení vyhledat lékaře.
MUDr. Petr Smejkal – hlavní epidemiolog IKEM, internista a infektolog
1. Otázka: „Když mám už více přidružených onemocnění, jako je astma nebo cukrovka, a nakazím se RS virem, jaké jsou nejčastější komplikace, které mě mohou potkat?“
Odpověď: U lidí s přidruženými onemocněními, jako je astma, cukrovka nebo chronická obstrukční plicní nemoc, se může RS virus rozvinout do vážnějších forem, často spojených s infekcemi dolních cest dýchacích, jako je zápal plic. Tyto komplikace mohou výrazně zhoršit průběh základních onemocnění, a proto je důležité sledovat své příznaky a včas se poradit s lékařem, pokud se objeví zhoršení zdravotního stavu.
2. Otázka: „Pokud jsem starší osoba a nechci se nechat očkovat proti RS virům, jaké jsou další možnosti prevence?“
Odpověď: Prevence nemusí zahrnovat pouze očkování. Základem je dodržování hygienických zásad, zejména časté mytí rukou, a vyhýbání se kontaktu s nemocnými lidmi, pokud to je možné. Důležitý je také zdravý životní styl, který přispívá k posílení imunity – pravidelný pohyb, pestrá strava a dostatečný spánek. Nicméně, pro starší lidi je očkování stále nejúčinnější ochranou před závažným průběhem RS infekce.
3. Otázka: „Jaké jsou výhody vakcíny proti RS virům a proč bych si měl očkování pořídit, i když už jsem v pokročilém věku?“
Odpověď: Vakcinace poskytuje starším dospělým účinnou ochranu před závažným průběhem onemocnění dolních cest dýchacích způsobených tímto virem. U starších lidí je největším přínosem snížení rizika hospitalizace a komplikací, jako je zápal plic. I když jste v pokročilém věku, očkování vás může ochránit před zdravotními problémy, které by jinak mohly výrazně zhoršit kvalitu vašeho života.
4. Otázka: „Co mám dělat, když jsem v kontaktu s vnoučaty, která často přináší domů různé nemoci, včetně RS virů? Jak se můžu chránit?“
Odpověď: Děti, zvláště předškolního věku, jsou častými přenašeči RS virů, protože se u nich tyto viry šíří velmi snadno. Chránit se můžete několika způsoby. Důležité je časté mytí rukou a vyhýbání se blízkému kontaktu s nemocnými dětmi, zejména pokud vykazují známky infekce, jako je kašel nebo rýma. Pokud máte možnost, zvažte také očkování proti RS virům. Vakcína vám může poskytnout ochranu a snížit riziko, že onemocníte v důsledku kontaktu s vnoučaty.
5. Otázka: „Jaké jsou nejlepší postupy, které bych měl dodržovat doma, pokud se RS viry objeví v rodině, abych se co nejlépe ochránil?“
Odpověď: Pokud se v rodině objeví infekce RS virem, je důležité dodržovat několik jednoduchých, ale účinných opatření. Pravidelně větrejte místnosti, aby se viry nedržely v uzavřeném prostoru. Dezinfikujte povrchy, kterých se často dotýkáte, jako jsou kliky, stoly nebo ovladače. Snažte se vyhnout přímému kontaktu s osobou, která je nemocná – zvláště se vyhýbejte sdílení předmětů, jako jsou ručníky nebo nádobí. A pokud to situace dovolí, můžete zvážit nošení roušky, zejména v době, kdy jste v blízkém kontaktu s nakaženou osobou.
prof. MUDr. Martin Haluzík, DrSc. Přednosta Centra diabetologie, vedoucí Laboratoře translační a experimentální diabetologie a obezitologie, IKEM – diabetolog (komorbiditní skupina)
1. Otázka: „Pane doktore, četla jsem, že lidé s cukrovkou jsou více náchylní na respirační infekce, jako je například RS virus. Proč jsou diabetici ohroženější a jaké konkrétní kroky by měli podniknout, aby se chránili?“
Odpověď: Ano, lidé s cukrovkou jsou skutečně náchylnější k respiračním infekcím, včetně RS viru (RSV). Diabetes, zejména neuspokojivě kompenzovaný, může oslabit imunitní systém, čímž se zvyšuje riziko závažnějších průběhů onemocnění. Kromě toho jsou diabetici častěji postiženi dalšími komorbiditami, jako jsou srdeční onemocnění či onemocnění ledvin, což může průběh infekce ještě zhoršit. Pro ochranu je klíčové dodržovat zdravý životní styl, mít cukrovku pod kontrolou, nevynechávat pravidelné kontroly u lékaře a také se nechat očkovat proti sezónním infekcím, pokud je to možné. Kromě toho jsou důležité preventivní kroky, jako je časté mytí rukou a vyhýbání se kontaktu s nakaženými lidmi zejména v době nejvyššího výskytu infekcí.
2. Otázka: „Jaký vliv mají opakované respirační infekce, jako je nákaza RS virem, na dlouhodobý průběh diabetu? Může infekce zhoršit kontrolu cukru v krvi nebo způsobit jiné komplikace?“
Odpověď: Opakované respirační infekce, včetně nákaz RS virem, mohou mít negativní dopad na dlouhodobý průběh diabetu. Infekce vyvolávají v těle stresovou a zánětlivou reakci, která zvyšuje hladinu cukru v krvi. V některých případech může být hladina glykémie natolik vysoká, že je nutná léčba za hospitalizace. Zhoršit se mohou i přidružené nemoci jako je srdeční selhání nebo diabetické onemocnění ledvin. Prevence infekcí a pečlivá kontrola hladin cukru v krvi během nemoci s případnou úpravou léčby jsou tedy velmi důležité.
3. Otázka: „Jaký typ léčby nebo prevence doporučujete diabetikům, kteří jsou často vystaveni respiračním virům, jako je RS virus? Existují specifické rady pro diabetiky, jak předcházet infekcím v době chřipkové sezóny?“
Odpověď: Pro diabetiky je důležité minimalizovat riziko respiračních infekcí, a to především v období chřipkové sezóny. Doporučuji pravidelné očkování proti chřipce a pneumokokovým infekcím, což může snížit riziko komplikací. Bohužel povědomí o rizicích RSV a vakcinaci proti RSV je zatím nízké. Dalším klíčovým krokem je udržovat cukrovku pod kontrolou, jelikož dobře zvládnutý diabetes pomáhá posílit obranyschopnost těla. Dále je třeba dbát na hygienu, nosit roušku v rizikových situacích a vyhýbat se místům s vysokou koncentrací lidí, zejména v období zvýšeného výskytu infekcí.
4. Otázka: „Pokud diabetik onemocní respirační infekcí, jako je RS virus, jaká opatření by měl přijmout, aby se předešlo zhoršení cukrovky a vážnějším komplikacím?“
Odpověď: Při respirační infekci, jako je RS virus, by měl diabetik ihned kontaktovat svého lékaře a konzultovat další postup. V době nemoci se často zvyšuje potřeba inzulínu nebo jiných antidiabetik, proto je důležité častěji kontrolovat hladinu cukru v krvi. Dostatečný příjem tekutin, odpočinek a vhodná výživa jsou rovněž klíčové. Pokud se hodnoty cukru výrazně zvýší nebo dojde k celkovému zhoršení zdravotního stavu, je důležité neodkládat návštěvu lékaře, protože neléčená infekce může způsobit závažné komplikace, které mohou vyžadovat léčbu za hospitalizace.
5. Otázka: „Pane doktore, RS viry jsou nebezpečné hlavně pro děti a starší lidi. Jak velké riziko představují pro starší diabetiky a co mohou udělat jejich blízcí, aby je chránili před nákazou?“
Odpověď: Starší lidé, zejména ti s diabetem, patří z hlediska rizika těžšího průběhu infekcí včetně infekce způsobené RS virem k nejohroženějším. Imunitní systém je u starších diabetiků oslabený nejen věkem, ale i dalšími chronickými nemocemi, což znamená, že mohou častěji čelit komplikacím, jako je zápal plic nebo srdeční selhání. Jejich blízcí mohou přispět k jejich ochraně tím, že budou dbát na prevenci – pokud možno se vyhýbat kontaktu s nemocnými, dodržovat přísné hygienické návyky a podporovat očkování proti běžným respiračním infekcím. Důležité je také zajištění dostatečné péče o jejich celkové zdraví, což zahrnuje kontrolu cukru v krvi, zdravou stravu a pravidelný pohyb.
Věděli jste, že…
• RS viry způsobují v Evropě odhadem každoročně 3 miliony případů akutních respiračních infekcí u lidí nad 60 let.
• Zhruba 20 000 hospitalizovaných pacientů v této věkové skupině na následky infekce zemře.
• Inkubační doba RS virů je 3-7 dní a nakažlivost může u oslabených osob trvat i déle než 4 týdny.
