Stomie, často vnímaná jako životní zvrat, je chirurgický zákrok, který vytváří umělý vývod z dutého orgánu na povrch těla.
Tématu se dnes věnovala redakce našeho magazínu s tím, že tento zákrok může být klíčový pro osoby trpící určitými zdravotními komplikacemi. Přestože se může zdát být stomie významným omezením, pro mnohé představuje novou šanci na kvalitní život.
„Operace stomie má za cíl odstranit onemocnění trávicího nebo vylučovacího ústrojí nebo zmírnit jeho příznaky. V mnoha případech znamená záchranu života. Vývody ze střeva nebo z močového traktu umožňují odchod stolice nebo moči,“ uvádí k tématu medicínský portál symptomy.cz.
Nejčastějšími důvody pro vyvedení stomie jsou onkologická onemocnění, střevní záněty (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), endometrióza, náhlé příhody břišní, proděravění střeva, vrozené vady nebo úrazy, píštěle nebo inkontinence.
„Stomie může být dočasná, pouze na dobu hojení zdravotního problému, nebo trvalá. Někdy se dočasná stomie může změnit na trvalou. Nejběžnějším typem bývá kolostomie neboli vývod tlustého střeva, dále ileostomie, vývod tenkého střeva. Ještě méně obvyklá pak je urostomie, což je vývod močových cest. Stomik nemůže ovládat vyprazdňování. To znamená, že musí vždy nosit stomické pomůcky,“ dodává medicínský portál.
Co je to stomie?
Stomie – obecně je chirurgický zákrok, při kterém se vytvoří otvor (stoma) v břišní stěně, aby se odvedly výkaly nebo moč z těla, pokud to není možné přirozenou cestou. Tento zákrok je často nezbytný v důsledku onemocnění, jako je rakovina, zánětlivá střevní nemoc, nebo úraz.
Druhy stomie
Stomie se dělí primárně na tři typy:
- Kolostomie: vytváří se z tlustého střeva, pomáhá při problémech v dolní části trávicího traktu.
- Ileostomie: vytváří se z tenkého střeva, obvykle v důsledku zánětlivé střevní nemoci.
- Urostomie: zaměřuje se na odvod moči z těla, když močový měchýř není funkční nebo byl odstraněn.
Kdy se stomie používá?
K vytvoření stomie lékaři zpravidla přistupují jako k léčebné možnosti, která pacientovi zachrání nebo zkvalitní život.
Nejčastějším důvodem k vytvoření stomie bývá chirurgická léčba nádorových či zánětlivých onemocnění tlustého střeva. Někdy její potřeba nastává v důsledku úrazu, při němž bylo poškozeno tlusté střevo a konečník.
Ke stomii se přistupuje vždy, když po odstranění postižené části střeva situace neumožňuje opětovné spojení obou konců. Dalším častým důvodem je záměrné vyřazení celého tlustého střeva nebo jeho části, což umožní nekomplikované hojení umělého spojení střeva či jiných nemocí.
Stomie je, dle portálu nzip.cz a českého ministerstva zdravotnictví řešení zdravotního problému, ne diagnóza. Ročně se se stomií v Česku setká více než 20 000 lidí. Někteří ji mají jen krátce. Zástupci pacientské organizace České ILCO odhadují, že počet žijících stomiků v ČR je kolem 15 tisíc.
Nejčastější příčiny vytvoření stomie:
- rakovina tlustého střeva, močového měchýře nebo konečníku,
- zánětlivá onemocnění střev jako jsou Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida,
- dědičná onemocnění jako například familiární adenomatózní polypóza,
- vrozené vývojové vady,
- úraz,
- náhlé příhody břišní,
- překážka nebo proděravění střeva,
- zánětlivé výchlipky střeva,
- píštěle,
- inkontinence stolice,
- poškození z ozařování,
- endometrióza,
- překážka v močových cestách,
- neléčené záněty močových cest.
„Stomie může být dočasná pouze na dobu hojení zdravotního problému i trvalá, například pokud je nefunkční konečník a musí být odstraněn. Někdy se dočasná stomie může stát trvalou,“ dodává nzip.cz.
Příprava na stomii
„Jedná se o zákrok, který pacientovi změní dosavadní život, proto je velice důležité, aby byl na něj připraven nejen po léčebné stránce ale i psychické. Ačkoli to tak pacientům zpočátku nepřipadá, i se stomií mohou žít plnohodnotný život. Je ale třeba dodržovat několik zásad. U stomiků je důležitá především zvýšená hygiena. Základním pravidlem péče o stomii je pak pečlivost a jemnost. Poranění kůže v okolí vývodu totiž může způsobit i závažné komplikace.
Je nutné dodržovat doporučení lékařů a sester – naučit se správně vstávat z postele, nenamáhat příliš břišní stěnu, nezvedat těžší předměty do doby, než se vše dobře zahojí, což může trvat 6 až 12 měsíců. Zejména během prvních 2 až 3 měsíců po operaci střev je třeba dodržovat bezezbytkovou dietu. Strava je pro stomiky zásadní téma. Někdo snese vše, jiný má s některými potravinami problém, proto je třeba potraviny individuálně vyzkoušet,“ uvádí k tématu Národní zdravotnický informační portál (NZIP) ministerstva zdravotnictví.
Doba léčby a rekonvalescence
Doba léčby a rekonvalescence po vytvoření stomie se liší od pacienta k pacientovi. Závisí na celkovém zdraví, typu stomie a důvodu jejího provedení. Zpočátku se pacienti musí naučit správně pečovat o stoma, což může být náročné.
Život se stomií
Život se stomií vyžaduje značné přizpůsobení. Pacienti se musí naučit správně ošetřovat stoma a používat stomické pomůcky. Psychologická podpora je rovněž klíčová, neboť změny mohou být emočně náročné. Většina pacientů se však postupně adaptuje a vrací se k normálnímu životu.
Clostridium difficile: nebezpečí v trávicím traktu
Závěrem by bylo dobré zmínit skutečnost, že stomie může být významným zásahem do života, ale se správnou péčí a podporou je možné vést plnohodnotný život. Důležité je vzdělání, psychologická podpora a komunikace s odborníky, aby bylo možné se s novou situací vyrovnat co nejlépe.
Použité zdroje: symptomy.cz, nzip.cz, mzcr.cz,
redakční informace a zdroje – redakční text
