Mnoho mužů odkládá návštěvu urologa z různých důvodů, ať už je to stud, strach z vyšetření, nebo pocit, že se jich tato problematika netýká.
Tématu se dnes věnovala Vlaďka Svobodová z guideline.cz, která o tom informovala náš zdravotnický magazín s tím, že prevence je přitom velmi důležitá, jelikož umožňuje včas odhalit a léčit závažná onemocnění, jako je rakovina prostaty, varlat, ledvin či močového měchýře.
Urologie je lékařský obor zabývající se diagnostikou a léčbou nemocí močového ústrojí u mužů i žen a reprodukčního systému u mužů. Navzdory významu urologické prevence mnoho mužů stále ignoruje pravidelné urologické kontroly, což často pramení ze studu a strachu z vyšetření. Ženy obvykle navštěvují preventivně jednou za rok gynekologa již od 15 let a považují toto vyšetření za rutinní součást života. U mužů však tento celoživotní návyk chybí a když se mají po 50. narozeninách poprvé vydat na preventivní prohlídku u urologa, s objednáním mnohdy otálejí. Urologické problémy přitom mohou výrazně ovlivnit kvalitu života.
Řadu onemocnění v počáteční fázi sami nepoznáte
Mezi častá urologická onemocnění patří infekce močových cest, zvětšení prostaty neboli benigní hyperplazie prostaty, erektilní dysfunkce či rakovina prostaty, která dnes představuje jedno z nejčastějších onkologických onemocnění u mužů. V České republice tímto nádorem ročně onemocní téměř 7000 mužů a zemře průměrně 1400. Včasná diagnostika a léčba těchto onemocnění může přitom významně zlepšit kvalitu života pacienta i prognózu. Mnoho mužů ovšem navštíví urologa až ve chvíli, kdy se u nich objeví potíže. Řada onemocnění, včetně rakoviny prostaty, však probíhají v počáteční fázi bezpříznakově, anebo je lze lehce zaměnit s jiným onemocněním. Proto je důležité podstupovat preventivní prohlídky, kde se díky vyšetření může na chorobu přijít v době, kdy je vyléčitelná. Navíc urologické potíže mohou souviset i s celkovým zdravotním stavem. Například poruchy erekce mohou signalizovat kardiovaskulární onemocnění. „Tepny penisu jsou mnohem užší než tepny srdce, ucpou se rychleji,“ vysvětluje MUDr. Monika Purmová, uroložka z pražské urologické kliniky UroKlinikum.
Je lepší přijít desetkrát zbytečně než jednou pozdě
Urologa by měli začít navštěvovat muži po padesátce, i když nemají žádné problémy. U mužů, kde se v rodině vyskytla rakovina prostaty, se doporučená věková hranice preventivního vyšetření snižuje na 40 let. Aby mohl muž absolvovat preventivní urologickou prohlídku, nemusí mít doporučení od obvodního lékaře, může se objednat i bez něj. Vyšetření je rychlé a bezbolestné a ve většině případů není nutná žádná speciální příprava. Lékař vám vše podrobně vysvětlí a zodpoví vaše případné otázky.
Stačí čtvrt hodina vašeho času, která vám může zachránit zdraví
Od návštěvy urologa muže často odrazuje stud, obavy z bolesti a nepříjemného vyšetření, anebo zkrátka „jen“ strach z neznámého. Někteří muži nemají dostatečné informace o tom, co urologické vyšetření obnáší a jak může být prospěšné pro jejich zdraví. Co vás tedy na základním preventivním vyšetření u urologa čeká? Celý proces obvykle zabere okolo 15–20 minut. Nejprve proběhne pohovor s pacientem, je probrána základní i rodinná anamnéza a následuje vyšetření pohmatem, základní vyšetření moči a ultrazvukové vyšetření ledvin a orgánů malé pánve. Ačkoliv vyšetření prostaty může být některým mužům nepříjemné, nejde o nic bolestivého, čeho by se měl pacient obávat. Navíc trvá jen chvíli. „U mužů nad 50 let dále doporučujeme odběr krve na testování PSA, což nám umožní záchyt rakoviny prostaty v počátečním stádiu, tedy v době, kdy nádor ještě nevyvolává žádné příznaky a kdy je možné jej úplně vyléčit. Urolog po prvotním vyšetření také určí, zda je nutné doplnit nějaké další diagnostické postupy, jako je třeba vyšetření prostaty přes konečník, zobrazení magnetickou rezonancí či indikaci k odběru vzorků. A současně stanoví nutnost dalších kontrol,“ popisuje MUDr. Josef Stolz, MBA, primář pražského urologického centra UroKlinikum. Dále vám může být doporučena kontrola krevního obrazu, funkce ledvin, případně cystoskopie, či uroflowmetrie (vyšetření průtoku moči).
Nový program prevence karcinomu prostaty se zaměřuje na muže od 50 do 69 let
Důležitost prevence potvrzuje i pilotní program časného záchytu karcinomu prostaty, který byl spuštěn letos v lednu a je zaměřený na muže od 50 do 69 let. Jeho cílem je odhalit pacienty s lokalizovaným nádorem, který je možné dobře léčit, a tím snížit úmrtnost na toto onemocnění. „Pokud zachytíme karcinom prostaty lokalizovaný, signifikantně se tím snižuje mortalita, která s tímto onemocněním souvisí. Děláte to pro sebe a budete klidnější, když budete vědět, že jste v pořádku. Od nově zavedeného programu časného záchytu karcinomu prostaty si slibujeme větší propagaci v médiích a předpokládáme i větší spolupráci praktika a praktického urologa nebo ambulantního urologa. To vše přispívá k většímu povědomí o problematice,“ uvádí MUDr. Stolz
Vsaďte na zdravý životní styl
Kromě pravidelných každoročních návštěv urologa je však zapotřebí myslet i na primární prevenci, tedy zdravý životní styl, k němuž patří také pravidelný pohyb a pestrá strava. Sportujte, jezte dostatek ovoce, zeleniny a ryb a omezte alkohol a cigarety, které podstatně zvyšují riziko vzniku naprosté většiny zhoubných nádorů. Prokázaná je i souvislost životního stylu s poruchami erekce. „Studie ukazují, že změna životního stylu, například snížení hmotnosti či sportování, změní erektilní dysfunkci k lepšímu,“ sděluje MUDr. Monika Purmová.
Kdy návštěvu lékaře rozhodně neodkládejte
Mimo preventivní kontroly by měl urologa navštívit muž v případě, že se u něj objeví potíže či příznaky spojené s močením nebo s mužským pohlavním ústrojím. „Jen namátkou zmíním například přítomnost krve v moči, která může doprovázet řadu závažných onemocnění, výrazné změny v četnosti močení či nález hmatného ložiska ve varleti. Prohlídku by neměli odkládat ani ti, které trápí poruchy erekce, jakékoliv bolesti spojené s pohlavním ústrojím, anebo lidé, v jejichž rodině se objevilo závažné urologické onemocnění, zejména nádory močového ústrojí a mužských pohlavních orgánů,“ dodává Stolz.
Pokud muž rakovinu v minulosti již prodělal, jsou nutné pravidelné kontroly, které předejdou vzniku dalšího onemocnění.
Nezapomínejte každý měsíc na samovyšetření genitálu
Nejčastějším zhoubným onemocnění v oblasti urologie je rakovina prostaty, časté jsou také nádory ledvin, běžně se lékaři setkávají i s nádory močového měchýře, jejichž přítomnost může signalizovat krev v moči či spermatu. Mezi časté nádory u mužů patří také nádory varlat, které se nevyhýbají již velmi mladým mužům ve věku kolem dvaceti let. Zde patří k důležitým preventivním opatřením pravidelné samovyšetření genitálu, které by si měl muž každý měsíc provádět. Pokud si při něm nahmatá bulku na varleti, měl by zpozornět. „Rozhodně ne za vším stojí rakovina. Ale je důležité se objednat na urologii a maximálně do týdne zajít na vyšetření,“ důsledně doporučuje primář Stolz a dodává, že laik nedokáže stav bulky správně vyhodnotit. „Je lepší přijít desetkrát zbytečně než jednou pozdě,“ uzavírá MUDr. Josef Stolz.
Jak překonat stud a strach z urologického vyšetření
|